9月开学以来，沪上儿科医院迎来了一波就诊小高峰。据悉，从上周开始，出现发热的患儿一直在增加，门诊量较9月1日前增长了30%，周末就诊高峰期单日挂水人次可达900人，发生了什么？

　　甲流、支原体等病原微生物感染人数猛增

　　记者在上海复旦大学附属儿科医院看到，13日上午开诊2小时内，共有90多位儿童挂号，全是发热。

　　10点半以后，患儿人数越来越多，发热急诊将3个诊室增加至5个。有患者等候了45分钟后看到了医生。

　　根据复旦儿科医院数据显示：近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中，甲流单日检出达100多例，较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期，单日挂水人次可达900人。

　　支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是细菌也不是病毒，是一种特殊的病原体，所以，不少家长如果初期没有引起重视，自行购买感冒药或消炎药给孩子服用，不但不对症、没效果，还会耽误最佳的治疗时机。

　　多地发布提醒

　　陕西西安在最近一轮大雨过后气温突降，也有医院出现了儿科门诊患儿突增的情况。

　　陕西疾控提醒：城市内涝会破坏自来水管网、下水道、垃圾处理系统，其中的细菌、病毒等各种病原微生物也会随着污水扩散传播，在此，疾控中心温馨提示，了解雨后防病小知识，有备无患，健康常伴！

　　西安多所幼儿园、中小学，也发布流感预防提示。

　　浙江、江苏、四川成都等地也发布提示，季节交替，要注意预防流感等传染病。

　　甲流、支原体肺炎是什么？

　　甲流

　　“甲流”是甲型流感的简称，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型(甲型H1N1亚型和甲型H3N2亚型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。相较于乙型流感病毒，甲型流感病毒在自然界中的宿主众多，更易发生突变或重配，造成其在人群中快速传播，历史上多次大规模暴发的流感都与甲型流感病毒有关。

　　支原体肺炎

　　支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。支原体肺炎广泛存在于全球范围内，约3至7年会发生一次地区性流行。专家介绍，支原体是一种微生物，既不是细菌也不是病毒，它导致的肺炎与新冠病毒导致的致病方式完全不同。引起肺炎的病原体一般都有季节发病的情况，支原体肺炎近2年尤其今年在我国一些区域流行，有少数家庭或者班级聚集发病情况，但它不属于传染病。

　　如何确定是得了甲流？

　　是否接触过甲流患者

　　最重要的是判断流行病学史，如果接触过甲流患者，或身边很多人出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状，则有可能是甲流。

　　根据临床表现判断

　　流感的症状通常为全身症状，除发烧咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有头疼、乏力、肌肉关节疼痛等症状。

　　病原体检测

　　通过病原体检测来鉴别，比如甲流咽拭子检测等。

　　如何预防甲流？

　　做好个人防护，保持手卫生和咳嗽礼仪等良好卫生习惯。

　　在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员，如必须接触时做好个人防护。

　　出现呼吸道症状时，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课；前往医院就诊时，患者及陪护人员需要戴口罩，避免交叉感染；对于出现发热、咳嗽等呼吸道症状的学生，应及时居家观察治疗，如发生聚集性疫情，应配合各项防控措施。

　　如何预防支原体肺炎？

　　支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍，今年和往年相比，我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病，出现相关症状后，家长应及时带孩子就诊。

　　专家特别提醒低龄儿童的家长们，出现支原体肺炎感染的时候，孩子发烧可能没有很严重，但是出现喘息或者说呼吸困难，或者在锁骨的位置出现了凹陷，也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑，或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，要及时到医院就诊。

　　目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防，所以专家提醒大家，还是要注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

　　中疾控：这些人应尽快接种流感疫苗

　　5日，中国疾病预防控制中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》。

　　该指南建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能降低流感的危害，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

　　1. 医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

　　2. 60岁及以上的老年人；

　　3. 罹患一种或多种慢性病人群；

　　4. 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

　　5. 孕妇；

　　6. 6-59月龄儿童；

　　7. 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

　　8. 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

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