读者来信

　　我过去从来没有得过皮肤病，但最近不知为何，我经常觉得皮肤瘙痒难耐，使用了一些药膏却不见好转。听说皮肤不好和精神压力过大、情绪不好有关，请问，这种说法有没有根据？                虹口区 杨先生

　　名医解答

　　杨先生的情况并非个例。研究发现，部分皮肤病患者在发病前曾受过一定的情绪困扰或精神刺激，再加上病毒感染、免疫、内分泌紊乱等多种因素的影响，就容易致病。

　　人的身体与心理存在着密切的相互作用，身体因素会影响人的心理活动，心理因素反过来也会对躯体状况产生深刻的影响。在医学上把心理因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体疾病称为心身疾病。

　　皮肤科疾病中也有一些是心身疾病，例如皮肤瘙痒症、神经性皮炎等，心理因素在这些皮肤病的发生发展过程中起着重要作用。焦虑、抑郁、紧张、烦躁等不良情绪如果得不到合理的宣泄，就会被压抑到无意识中，从而被转换成躯体症状，使皮肤的敏感性增加，容易产生皮肤瘙痒症状。有医学研究表明，除生物学因素外，精神紧张、情绪变化、心理应激等因素会引起神经系统、内分泌系统及免疫功能的变化，通过一系列的生理机制，使人的皮肤受到损害，诱发产生风团、斑疹、湿疹等皮损或是瘙痒、疼痛症状。性格因素也对皮肤病的发生发展起着重要作用。比如神经性皮炎的患者常具有敏感多疑、急躁易怒、易紧张焦虑等个性特征，特应性皮炎患者大多个性内向或较为自我中心。

　　皮肤病患者由于受到皮损及瘙痒、疼痛等症状的影响，往往也会产生明显的心理症状，如焦虑烦躁、抑郁悲观、恐惧等。皮肤瘙痒会使病人不断搔抓，越抓越痒就会使病人产生焦虑烦躁的情绪，严重时还会影响睡眠质量和工作、日常生活。有的病人由于皮肤破损影响美观，从而会产生自卑心理，容易出现抑郁情绪，甚至消极悲观，也有的患者会因为病情反复、久治不愈而恐惧不安，情绪低落。

　　目前，医学上对心理症状影响躯体疾病进程的状况越来越重视，很多研究表明，积极调整心理状况有益于疾病的康复。对神经性皮炎、皮肤瘙痒症等皮肤科心身疾病采取合理的心理干预有助于提升患者的生活质量。眼下，天气比较湿热，人容易感到烦躁不安，保持心情舒畅、及时缓解压力有利于皮肤疾病的预防、治疗和恢复。(叶建林)