一般人认为,高血压是成年人的“专利”,没有很多人认识到此病同样发生于儿童身上。据调查统计,儿童高血压发病率在5%左右,且近年发病率呈上升的趋势。很多成年人的高血压往往是由儿童期高血压发展而来,从而增加日后患脑中风、冠状动脉硬化和心脏病的风险。高血压的潜伏期很长,在儿童时期症状较少或没有症状,是家长容易忽视的主要原因。此外,小儿高血压在临床上并没有引起足够重视,在日常门诊中也很少测量儿童的血压,造成很多儿童高血压漏诊。
导致儿童高血压病的主要原因有以下四种常见因素。
遗传因素。父母患高血压,子女患此病的风险增高。高血压患者的后代患高血压的发病率是血压正常人后代的5倍。他们有的虽然平时血压不高,但在精神紧张或剧烈运动时,血压上升的幅度会明显地超过其它儿童。父母首先要摸清自己的情况,如果任何一方发现高血压,那么孩子也就成了重点预防对象。
肥胖。肥胖儿童血压偏高者明显超过正常儿童,超重儿童高血压的发生率为正常儿童的3倍。
饮食失调。调查发现,儿童长时间摄入“垃圾食物”,如高盐、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低维生素和纤维素食物,是儿童患高血压的危险因素之一。
不良的生活习惯。缺乏运动、学习紧张作业繁多,经常玩电子游戏和看电视,都容易引发血压增高。
早期发现小儿高血压,应注意下列蛛丝马迹:如情緖异常波动,脾气不好、烦躁易怒,睡眠不稳定,易惊醒或多噩梦,精神不集中,学习成绩下降。还有的孩子表现易疲劳,活动后面色发白、喘息。
为了早期发现血压偏高的儿童,应将测量血压列入一年一度的定期体检,重视血压的测量就像对待体重、身高等项目一样。儿童高血压的诊断标准为:2岁~5岁>115/75毫米汞柱,5~10岁>125/80毫米汞柱,10~14岁>135/85毫米汞柱。
父母可以对照以上的数据,当孩子在某一年龄段时,如果孩子的血压高于后面的数値,就说明孩子存在高血压的可能。为了避免误诊,测量的血压値应以不少于3次的测量平均値为标准。确诊为高血压的儿童 ,必须进一步认眞查找原因,采取防治措施。
儿童高血压的预防应重视遗传因素,合理调节儿童飮食,让孩子的飮食多样化。无论是粮食还是蔬菜、水果,尽量做到合理搭配,以“粗茶淡饭”代替“鸡鸭鱼肉”,制订正常的作息时间,保证足够的睡眠时间,户外活动每天不应少于一小时,造就一个良好宽松的生活环境。对血压偏高的儿童,有阳性家族史者及肥胖儿童应做重点预防,定期测量血压。
(摘自《澳门日报》 文/陈彦)
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