中新网6月15日电 台湾《中国时报》今日在头版头条报道,为衔接长照计划,台湾医疗照护体系将有大变革!台当局“中央健保局”将在现行“急性医疗照护”和“慢性疾病照护”之外,新增“亚急性照护”给付,病人在急性期由医院处理治疗后,进入亚急性照护场所,由专业人员照料。
“卫生署长”叶金川嫌“健保局”配合推动长照不够积极,换掉前总经理朱泽民,并对“健保局”下达指令,须在一、两个月内提出长照规划方案。“健保局”人员马上邀集专家学者动起来,并提出亚急性照护方案。
阳明大学临床暨社区护理所教授林丽婵指出,目前医疗体系以照顾急性病患为主,但不少非急性病患或长期照护轻病的个案长期住院,占用健保资源,有必要重新调整、分配有限的医疗资源。
林丽婵表示,例如中风后需复健的病人、戴呼吸器的病患、心脏复健、接受化疗或放疗后、骨科术后复健、复杂的伤口处理,或每天须静脉注射两次以上的病患,都适合入住亚急性照护单位。
她强调,亚急性照护是一种“目标导向”治疗,病人通常不需要依赖高科技监测或诊断,但需要医师、护士和其它相关专业人员协同服务。目的在帮助病患由疾病期过渡到恢复期,并协助平安返家休养,或病情稳定后进住养护机构。
因应这项规划,未来医院、技术性护理机构、复健机构、居家护理单位都是可提供亚急性照护的场所。美国依时间长短给付病患护理服务(物理、语言、药物治疗),及相关医疗设备。第一至二十天由保险全额给付,第二十一至一百天须自费负担一定比例,最高每天自付一二八美元(约四千元台币),第一○一天以上由病患全额自费。
“健保局”医管处经理蔡淑玲表示,亚急性照护是推动健保与长照之间重要的桥梁。但这类照护健保没给付,是分散在不同区块,例如住院体系或慢性疗养机构,健保局将尽速与医界讨论,重新整合照护体系,将亚急性照护纳入健保或长照给付的一环。
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