7月1日,现年30岁的阿芳突感右腹剧痛,她到医院一查,结果令人大吃一惊:已安环节育的她宫外孕,胚胎竟长在她的肝脏上。由于外力作用导致胚囊破裂大出血,阿芳随时都有生命危险。经医生及时抢救,小芳昨日终于死里逃生。据了解,这是我市发现的首例肝脏妊娠患者。
意外 一用力腹腔大出血
7月1日下午5点20分左右,家住渝北龙溪的阿芳在家清理冰箱里的冰块,她刚用力敲下一块冰块,突然就感到腹部一阵剧痛,她赶紧蹲下紧紧捂住肚子,可疼痛依然没有减弱。
家人见势不对,赶紧架起痛得大汗淋漓的阿芳往附近的医院跑。医生通过B超检查,发现阿芳腹腔内有大量淤血,而且出血量还在不停增加,很多器官都泡在血里,但一时又无法查清具体的出血部位,患者随时有生命危险。
惊奇 安了节育环竟怀孕
情况万分危急!医院立即组织妇产科、外科等多科室近10名专家会诊,大家认为出血部位首先应考虑肝、脾等器脏,于是建议用腹腔镜探查。果然,在腹腔镜显示下,在患者右肝下段发现破裂伤口,血正不停地往外喷射。“血就像从口径很小的自来水管里喷出一样!”,妇产科专家黄堂菊如是描述。
是什么引起肝脏破裂?经过进一步检查,在场的所有专家都感到惊奇:原来是有一个囊状物长在右肝下端,囊破裂导致连接囊的一根动脉血管破裂,出现大出血。
经过进一步检查,专家发现囊状物是一个胚囊。原来,患者已经怀孕,只是她自己不知情而已。
对此,患者惊奇不已:我安节育环已有好多年了,没料到是受孕。
罕见 胎儿“长”在肝脏上
黄堂菊介绍,病因确定后,她们马上给患者手术,止血,修复伤口,三小时后手术顺利结束,保住了患者的性命。黄堂菊说,手术中医生从其腹腔里抽出淤血有2500多毫升,这还只是十多分钟的出血量,要是再耽误20分钟,患者极有可能就会死于大出血。昨日上午,小芳完全脱离了生命危险,被转出重症监护室。
手术后医生发现,长在患者右肝下段的胚胎有1.5×1.5厘米那么大。黄堂菊介绍,胚胎长在孕妇肝上十分罕见,事后他们通过专业权威网站查询,这是我市迄今发现的第一例。
原因:节育环移位怀孕
黄堂菊介绍,经过医生检查,发现患者的节育环不在正常位置上,已经移到了宫颈管内,起不到有效避孕作用,才导致她这次意外怀孕。形成的原因可能是受精卵在输卵管蠕动的情况下逆流而上,进入到腹腔,再附着在肝脏上,然后与血管分布丰富的肝脏粘合,吸收营养慢慢发育。
黄医生表示,长在肝脏上的胚胎一般情况下都长不了多大,很多意外情况都会导致胚囊破裂而流产。黄医生分析,阿芳可能就是在清除冰块时用力过猛,导致胚囊破裂,引发大出血。
黄医生说,安节育环目前还是一种公认的比较安全有效的节育措施,但值得提醒的是,有些器质性病变的女性,停经的女性,都应该不定期到医院检查节育环的位置,看是否发生移位等异常情况,及时采取补救措施(阿芳为化名)。
本报记者 郑军 实习生 李雪琴
Copyright ©1999-2024 chinanews.com. All Rights Reserved