不要过度阐释“拒签致死”这个特例

　　昨日下午5时，北京市卫生局召开媒体通报会，就孕妇李丽云死亡事件通报调查结果。市卫生局新闻发言人邓小虹表示，李丽云就诊时病情已经非常危重，死亡不可避免，但剖宫产手术可能挽救胎儿生命；此外，朝阳医院京西院区的做法符合法律规定，并无过失。

　　卫生局通报患者就诊及抢救经过

　　据北京市卫生局通报，22岁的李丽云因“受凉后出现咳嗽、咳黄痰、伴咯血并发热10天，呼吸困难1周，端坐呼吸三天”，于11月20日到北京市济润中西医诊所就诊，接诊护士当时发现病人病情很重，立即劝其到大医院就诊。

　　李丽云于11月21日下午2时50分在朝阳医院京西院区呼吸内科门诊就诊，初步诊断为“重症肺炎，心功能不全”。因其病情危重且经济状况不佳，医院决定欠费收入院治疗。其间因考虑挽救母子生命建议剖宫产手术，因家属拒绝签字未能施行。当晚7时25分，李丽云因病情危重，救治无效死亡。

　　“极端个例不能说明法律不健全”

　　邓小虹说，医疗机构在施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，要履行告知义务，必须征得患者及其家属同意。这是为了保障患者的权利，也是为了防止医院滥用职权。

　　针对目前有关法律是否存在漏洞、是否需要修订的争论，昨日出席媒体通报会的卫生法学专家孙东东表示，现有相关法律并不存在空白点，目前国内外所有的医疗法条，均须医疗机构遵循医疗告知义务，保障患者的知情选择权利。

　　孙东东说，在此事件中，肖志军在李丽云生命垂危时，签字“拒绝手术，后果自负”。作为实质的“丈夫”，并经医学鉴定为精神正常，肖志军已经明确了家属对医疗行为的选择，不属于《医疗机构管理条例》中第三十三条中列出的“无法取得患者意见又无家属或关系人在场，或其他特殊情况”，因此，医院和医生只能尊重患者家属的知情选择。李丽云死亡事件属于极端个例，并不能说明法律不健全。

　　“我们对孕妇李丽云及胎儿的不幸病故表示深切同情，并对患者家属表示慰问。”昨日，市卫生局表示，这一悲剧引发的教训是，有病应及时就医。希望家属能冷静、理智地与医院商议尸体的处理问题。

　　表态

　　卫生部首次回应“拒签”事件

　　表示已请北京市卫生行政部门了解真相，同时要求各级医疗机构依法执业

　　昨日，就孕妇李丽云因缺少签字导致死亡一事，卫生部首次做出回应，明确表示高度关注此事，并对死者及其家属表示同情。

　　卫生部表示，事情发生后，已经请北京市卫生行政部门了解情况真相。同时，卫生部要求各级医疗机构依法执业，希望社会各界共同营造良好的社会舆论氛围，创造良好的医疗工作执业环境，依法维护医患双方的合法权益。

　　就朝阳医院京西院区在“拒签”事件中是否做到依法执业的问题。卫生部表示，对该问题的认定需要多部门共同认定，最后由法律给予裁决。