(上海战疫录)一线丨龙华医院重症医学科主任医师林琳:带着中医药走进重症监护室
中新网上海5月18日电 题:龙华医院重症医学科主任医师林琳:带着中医药走进重症监护室
作者 郭文绮 许婧
上海市老年医学中心(新冠定点医院之一)的重症监护室里,各类监测、医疗仪器包围着病床,滴滴滴的提示音连续不断,九三学社上海市委医疗卫生专门委员会副主任、九三学社上海中医药大学委员会副主委、龙华医院重症医学科主任医师林琳正在这里战斗着......
为充分发挥中医药在新冠肺炎疫情防控中的积极作用,4月17日,龙华医院医疗队一行8名医生赴老年医学中心开展新冠患者中医药救治工作,林琳担任领队。
在老年医学中心,林琳和2020年曾参加援鄂医疗队的“抗疫老将”、肺病科主任医师秦朝辉一起分管重症监护室。
刚踏入重症监护室时,林琳发现,“这里20张床位,基本上都是气管插管或者气管切开的危重病人。我们需要根据患者的不同生理、病理情况,因人因时,在国家第九版诊疗方案的基础上,开展‘一人一策、一人一方’的中医药干预措施,争取第一时间让患者接受中医药治疗。”
工作量很大,要求也高,他们与中山医院派驻医师一起积极开展中西医协作,发挥各自优势,共同诊治患者。
经过一个月的合作治疗,现在每天都有从重症监护室转危为安的患者。林琳说,“中西医在治疗新冠肺炎患者的过程中有着共同的理念和治则。我们都认为及早的抗病毒治疗、排痰、提高免疫是对患者特别是老年患者最重要的三件事,越早干预,越能取得良好的预后,截断可能导致疾病进一步恶化的可能性,挽救生命。”
在这一理念下,她和团队根据中医经典理论“肺与大肠相表里”“截断扭转”“扶正—固本—祛邪”等治法,提出“凉血解毒,清肺化痰,通腑泻下,益气固本,活血通络”治疗原则,对患者抗击病毒、稳住正气、挽救生命、改善预后发挥了重要作用,实现了中西医结合治疗重症患者“1+1>2”的效果。
治疗过程中,中山医院医疗队的认真负责给林琳留下了很深的印象,“我们合作得很愉快,彼此尊重,特别是老年医学中心ICU队长居旻杰副主任医师,副队长黄俊峰主治医师,很辛苦。”在重症监护室,两个团队每天都要进舱多次,每次进舱3-4小时,全身心扑在病人身上,“医院非常支持我们,由于重症患者的特殊性,为了顺利用药,有时我对汤剂有特殊要求,比如浓煎50毫升。另外,也经常需要使用外敷、灌肠肛滴等特殊治疗方法。药剂科总是第一时间跟我对接解决,让我们能够专注在临床诊治上。”
居旻杰也对林琳团队表示了感谢,“从西医的角度,我们在患者治疗的过程中使用了提高免疫功能的药物,但作用还是有限的。在患者治疗过程中,确确实实感受到了中医中药起了很大作用,进一步改善患者的症状,加速患者转阴。”
5月6日,在一场针对新冠危重症患者所进行的市、区级定点医院的中西医结合病例讨论会上,她代表老年医学中心的中医团队介绍了主管病区的重症患者病例和药方,获得了上海中医药大学原校长严世芸的指点和肯定。同时,她们团队的成员还积极参与上海市中医药管理局的讨论会,将一线的病例诊治经验分享给更多医生。
身为队长,林琳也时刻关心着队员的工作和生活。团队其他6名医生分别进驻在不同的治疗病区中,除了中医介入,还需要分担病区的日常工作,每天的工作量都很大,林琳鼓励大家要“因人而异,充分发挥自己的中医才能”。队员们有什么烦心事,也都愿意打电话和她说说“心里话”。
回顾这段时间的奋战,林琳说,“在重症病房的这些天,我亲眼目睹了重型患者病情的进展之快,也更加感受到上海这场抗疫攻坚战的决心和不易。我们现在要继续充分发挥专业能力,全力以赴救治患者、降低病亡率,减少重症的不良预后,助力打赢大上海保卫战!”(完)
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