(上海战疫录)上海定点医院：医生彻夜未眠“接力”手术救治两位阳性感染急症患者

　　中新网上海4月13日电 (记者 陈静)记者13日获悉，随着华山医院宝山院区转型为新冠收治定点医院，中、重症且伴随基础疾病的阳新感染者患者持续增多。

　　记者13日获悉，从11日晚上8点到12日早上5点的9个小时，定点医院的普外科医生几乎全员出动，联合麻醉科、护理部、后勤保障部等，紧急分成2组团队，为2名阳性感染的重症患者开展紧急手术。

　　“谢谢各位的帮助，手术顺利结束！”在华山医院宝山院区参与新冠救治定点医院工作的普外科宗华杰医生如释重负地在医护群里“报平安”。

　　此前，12病区一位女性患者突发腹痛。CT提示消化道穿孔，伴随腹腔积液，且患者患有扩张性心肌病，已长期处于心力衰竭状态。外科会诊后认为有急诊手术指征，但风险较大。宗华杰、邵杰医生讨论后，认为放弃手术将没有生的希望。他们先尝试腹腔穿刺引流，试图暂时缓解腹腔感染的情况，为后续治疗争取时机。宗华杰医生与超声科胡星医生配合，顺利完成肝肾隐窝、盆腔两处腹腔穿刺置管，引流出腹腔积液。

　　与此同时，213病房另一例阳性感染的淋巴瘤患者出现腹痛加重，且伴有高热症状。该患者罹患难治性淋巴瘤，入院前即存在腹痛症状，CT提示有“消化道穿孔”，穿孔导致的腹部渗出和感染进行性加剧，后面很可能出现感染性休克，甚至迅速导致死亡。手术治疗也许能争取一线生机。

　　宝山院区常务副院长、定点医院院长钦伦秀了解情况后随即组织多学科对2名病患进行联合会诊。作为华山医院普外科主任，钦伦秀认为只有手术才能带来生的希望。虽然这2名患者基础疾病严重，手术风险极大，但在华山医院强大的多学科团队的支持和配合下，手术可能为患者争取生的机会。

　　11日晚8时，由普外科医生宗华杰、王俊、邵杰，麻醉科医生牛瑞斌、冯光敏，护理部王承敏、陆超君、黄宁组成的手术团队率先上阵。第一例患者检查提示，其BNP值(判断心衰程度的重要指标)已高于正常人的100多倍。普外科医生在术中发现，患者胃窦部已出现1cm穿孔，手术快速修补穿孔等。病人随即转到ICU复苏和监测。但因严重心衰，后续仍需度过难关。救治团队时刻待命，争取创造奇迹。

　　12日凌晨1点30分，由宗华杰、周易明、何凯、茅翔医生组成的外科团队和手术室护理团队接力开展第二台手术。麻醉科医生牛瑞斌、冯光敏更换防护服后，再一次开展术前麻醉准备，宗华杰医生作为救治组的组长也是二次上阵。手术团队快速开展回盲部肿瘤切除，清洗腹腔后，对末端回肠造瘘并闭合远端结肠肠管。术后患者病情改善明显，目前已趋于平稳。(完)