“哪个班都有那么几个，注意力不集中，控制不住自己，小动作不断，出了校门就管不了，真不敢带他们外出……”5月正值组织孩子们外出踏青的好时节，然而，班里的几个“好动”的学生却成了山大附小老师的心病。

　　“不动”也可以是多动症

　　据齐鲁儿童医院儿童保健所副主任医师赵冬梅介绍，儿童多动症又称为儿童注意缺陷多动障碍，是智力正常学龄期儿童常见的心理行为障碍，患病率为3%-7% ，一般50人左右的班级有 2-3 个多动症学生。核心症状表现为注意力不集中，如上课交头接耳、开小差，作业没耐心、丢三落四，学习成绩波动大；再就是多动，小动作多、动作目的性差、杂乱、协调性差；第三是自控能力差，易冲动、发脾气、任性、急躁、喜怒无常，易与别人发生冲突。

　　而有的孩子看起来很安静，好像是注意力很集中的样子，其实脑子早就开小差了，他很可能患上了注意缺陷型多动症。这种多动症的突出表现是容易走神，学习困难，做事拖拉，粗心大意，久而久之，易产生自卑、消极心理，出现厌学、逃学、说谎等行为。这种“不动的多动症”，家长更应该高度注意。

　　“好动”不等于多动症

　　家长期望值过高、过度敏感，孩子调皮点，就误认为孩子有多动症，疑神疑鬼，给本来正常孩子贴上“多动”的标签。

　　据齐鲁医院儿科副主任医师雷革非介绍，“多动症”与孩子好动顽皮有着四点本质区别：1.注意力方面，调皮孩子对感兴趣的事物能聚精会神，还讨厌别人干扰，而多动症孩子玩什么都心不在焉和无法有始有终；2.自控力方面，调皮孩子在陌生的环境里和特别要求下能约束自己，可以静坐，而多动症孩子根本坐不住，静不下来；3.行为活动方面，调皮孩子的好动行为一般有原因、有目的，而多动症孩子的行为多具有冲动性，缺乏目的性；4.生理方面，调皮孩子思路敏捷、动作协调、没有记忆辨认的缺陷，而多动症孩子则有明显不足。

　　雷革非还指出，对有多动倾向的学龄前(6岁)儿童，一般不诊断，不用药物治疗，主要采用教育及心理治疗，以恰当的教育减轻孩子的精神压力。而对于一些症状明显的患儿，一定的药物治疗是必须的。不用药物治疗不好，越大越不好。落下的学业、继发症状，难以弥补。用药前要进行详细的生理和神经系统检查，查明病因，采用药物治疗。

　　多动症会持续终生

　　“多动症本身对孩子并不是大问题，但随着年龄增长，对孩子学习成绩、人际关系的危害会表现得更加突出，影响一生，成为孩子成长的‘绊脚石’，家长、学校应格外重视对这一疾病的及早诊治。”据赵冬梅介绍，较大的儿童多动症患者易发生心理变态、受不良习气的引诱成品行障碍，甚至走上犯罪道路。

　　多动症并不会因年龄增长而消失，只不过在成人身上的表现形式会发生改变。赵冬梅说，多动症主要与大脑发育、先天脑成熟度有关，遗传因素起关键作用，约25% 的儿童多动症会持续到成年期，终身影响，只是症状有所改变，演变为爱冲动，注意力不集中，脾气比较急躁。

　　对此，很多家长理解上有误区，不少人认为调皮、多动、注意力不集中是孩子的天性，长大就好了，而没能及时检查、治疗，直到孩子长大，或成人后才开始觉悟，但悔之已晚。再就是认为药物副作用大、服药时间太长(一般半年以上)、影响孩子身体健康等为由，拒绝配合药物治疗；而忽视了服药带来的人际(同学)关系改善、良好行为习惯的养成、自信心树立等重大改变，从而耽误了最佳治疗时期。还有一些家长，对患多动症的孩子缺乏耐心，认为太难管，送寄宿制学校、让老师管，把责任推向学校、社会，一年重新回来，结果更差，更不能适应，从而毁了孩子一生。

　　学会发现闪光点

　　由于多动症是由生物、心理、社会等综合因素引起的一种心理行为障碍，单靠药物治疗不能完全解决问题，需要家长、老师、医生、学生共同参与方能取得理想的效果。

　　家长、老师尤其要学会发现孩子身上的闪光点，教育以鼓励为主。赵冬梅建议，保护孩子的自尊心和自信心，激发孩子的学习潜能和其他优势进行“多维行为治疗”。通过特定训练程序，引导儿童采用合适的认知活动，改善注意力，克服分心；减少过多活动并纠正不良行为，培养自我控制能力，及时肯定、表扬，以增强其自信心。要改善方式，循循善诱，在一段时间内只对一个问题纠正，其它问题先放一放。即使有不尽如人意的地方，也要换个角度，以正面的方式多加鼓励。批评也只“对事不对人”，仅就某个具体事、某个具体行为批评、指正，不在同一时段内纠正很多，不让孩子感到满身的“不是”。对有学习困难的孩子，注意安排作业量不要太大，时间不要太长，避免因学习时间长、效率低，“逼孩子做作业到夜里 10 点，第二天精力更不集中”等因方法不当造成的“恶性循环”、欲速则不达。赵冬梅说：“苛刻的要求会极大地挫伤孩子的自尊心和自信心，使孩子产生对抗情绪甚至自暴自弃，继而产生一些心理问题。” (王凯 王怀莲 谢静)