疼痛是绝大多数癌症患者面临的最大折磨。国内最新资料显示,医患都担心止痛药物成瘾,因而治疗用药保守,导致近八成晚期癌症患者“忍痛生存”。
昨日,“世界镇痛年中国在行动”活动在汉启动。专家呼吁,医患双方急需观念“纠偏”,让癌症患者无疼痛生存。
中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主任、同济医院肿瘤治疗专家于世英教授介绍,疼痛是绝大多数癌症患者面临的最大折磨。世界卫生组织统计资料显示,70%晚期癌症患者可出现明显疼痛,使用以吗啡为代表的阿片类麻醉药品是止痛治疗的基本方法。
于世英说,在国内,许多患者抗癌积极,甚至不惜花大把钱过度治疗;一旦医生提出用止痛药,患者会视为向疾病妥协,这种心态让不少患者咬牙“忍痛”。更重要的是,大部分患者恐惧药物成瘾而拒绝止痛。
麻醉专家张成伟介绍,按照《处方管理办法》规定,医生可为门诊癌痛患者开具相关麻醉药品,每张处方可开15天剂量。但是,医生也对患者成瘾心存顾虑,处方剂量普遍不足。
据介绍,早在2000年,世界卫生组织就提出“让癌症患者无疼痛”目标。然而,国内最新资料显示,仅有41%的癌痛患者得到有效缓解,晚期癌痛有效缓解率更低至25%。于世英说,这表明我国癌症患者疼痛治疗远远不够。癌痛摧残心身,严重干扰生活质量,也明显影响抗癌治疗。
张成伟解释说,使用止痛药的确有成瘾或潜在成瘾的作用,但是,如果在麻醉医生指导下、合理规范用药,是会大大降低成瘾发生率的。对于癌症患者,合理使用止痛药不仅有效,而且安全简便,成瘾恐惧大可不必。(记者李艳梅 通讯员雷志勇 蔡敏)