编者按:
月经是女性必然经历的生理现象,每个月的那几天,都给她们带来诸多不便,很多人甚至会因为痛经影响生活、学习和工作。痛经到底是怎么回事?怎样才能缓解?面对这许多疑问,我们采访了妇科专家。
对于女性来说,月经是特有的生理现象。健康女性平均一生会有400次月经,按照每次5天来算,她们一生中有五年半的时间是在生理期度过的,但在这些日子里,超过八成的女性会受到痛经的困扰。
痛经现象十分普遍
“痛经现象十分普遍,近些年我国痛经发病率不断上升,大概是10年前的2—3倍。”北京协和医院妇产科教授孙大为告诉《生命时报》记者,从初潮青少年到绝经期妇女,都会出现不同程度的痛经。
此外,痛经会严重影响女性生活,英国牛津大学妇科专家也在科学成就年会上指出:“痛经女性中3/4人因此无法正常工作。”
分原发性和继发性两种
孙大为说,痛经主要指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并伴有全身不适的症状。医学上分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常的,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等的患者。
北京协和医院妇产科主任医师朱兰指出,一般原发性痛经多发生在初潮后1—2年内;在出现月经血或在此之前几个小时开始疼痛,持续时间不超过48—72小时;疼痛性质属痉挛性痛;有时与精神因素密切相关,例如压力太大、过于劳累、情绪波动等。继发性痛经多见于生育后及中年妇女,经妇科检查、B超检查、腹腔镜等技术检查,会发现生殖器官有明显的器质性病变。
疼痛程度分3度
痛经时,会发生下腹部胀痛、冷痛、刺痛、隐痛、坠痛、痉挛性疼痛等,严重者疼痛会延至腰背部,甚至涉及大腿及足部。同时,可能发生乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。
根据疼痛程度,痛经一般分为3度。轻度:小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状。这类痛经人数占到总数的45.73%;中度:小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛、恶心呕吐,用止痛措施能使疼痛暂缓,约占痛经总数的40.72%;重度:小腹疼痛难忍,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,患者常会有腰部酸痛、冷汗淋漓、呕吐腹泻或肛门坠胀等症状,采用止痛措施无明显缓解。约占痛经总数的13.55%。
“痛经人数越来越多,与现代生活方式有很大关系。”孙大为分析,许多女性长期处于巨大的工作压力下,体内激素分泌受到影响,加上辐射、失眠、作息不规律以及滥用抗生素、饮酒、吸烟等因素,痛经就很容易发生了。“无论痛经程度如何,一定要先查明原因,排除器质性病变。”孙大为强调,在此基础上,通过调节生活方式来改善痛经。(唐珍)
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