据哈尔滨医科大学附属肿瘤医院甲状腺外科最新统计数据显示,甲状腺肿瘤患者住院人数五年来显著增加,翻了四倍多。尽管我国现在还没有甲状腺肿瘤发病率的较新统计数据,但从临床角度分析,甲状腺肿瘤患者有明显的增多趋势,而且甲状腺癌的比例也在增加。
据哈尔滨医科大学附属肿瘤医院甲状腺外科主任张杰武教授介绍,2003年前医院头颈外科每年的甲状腺肿瘤手术例数平均在300例以内,到了2004年是400例,2005、2006年是600例,2007年是800例,2008年头11个月甲状腺手术例数已经超过1200例。
最敏感器官最易受影响
那么是什么原因使现在会有越来越多的甲状腺肿瘤患者?张主任认为,甲状腺是机体最敏感活跃代谢旺盛的器官,因此也是最容易受到外界因素影响。甲状腺肿瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌,肉瘤、恶性淋巴瘤等,女性发病率明显高于男性。发病原因内因是遗传基因,临床上发现有明显的家族倾向,尤其是姐妹、母女之间;外因比较复杂,难以定论,但甲状腺对射线非常敏感,长期在电磁辐射较强环境工作和生活的人们,发生甲状腺肿瘤的比例会有较明显的增加。其他可能的致病因素有环境化学污染、碘摄入过多、精神压力过大等。
预后良好无需担心
如果患上了甲状腺肿瘤,只要及时发现,正确诊断,规范治疗,即使是甲状腺癌也没什么可怕的,可怕的是治疗不得当和没有把握住治疗机会。甲状腺肿物一般不会自行消退,它有三个发展方向。其一,肿物增大增多,逐渐压迫正常甲状腺组织,甚至充满整个腺体。其二,肿物中的一个或多个发生恶变。其三,肿物常年保持不变。大部分的甲状腺肿瘤是良性的,虽然甲状腺癌目前有所增加,但也只是占十分之一左右。甲状腺癌患者如果首次接受的手术标准规范就能得到非常好的疗效甚至是终生治愈。
健康体检应增查甲状腺
张主任提到了一个有趣的现象,最近,甲状腺肿瘤患者增多的情况已经引起大众的关注。以前在各单位每年的例行健康体检中,甲状腺并不是必查的项目,但现在,不少单位在例行健康体检中增加了甲状腺检查项目,甚至有些单位直接到肿瘤专业医院做甲状腺肿瘤的筛查。而在体检中,发现接近30%的人甲状腺有不同程度的问题,经过手术其中还有一些是甲状腺癌。大部分甲状腺肿物在术前不能确认良恶性质,甲状腺的超声检查有助于性质的判断。张主任提醒大家,甲状腺肿物的大小并不是判断性质以及是否需要手术的依据,应该结合超声表现,由具备甲状腺手术经验的专业医生来判断。男性在40岁以上,女性在50岁以上,甲状腺肿物发生恶变的可能性增加,建议及时接受手术。(孙理 杜筱)
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