“十月怀胎、一朝分娩”本是女性繁衍后代的基本能力,但是现在,越来越多的女性却要为生孩子这件事发愁。据世界卫生组织预测,在21世纪,不孕症将仅次于肿瘤和心血管病,成为危害女性健康的第三大疾病。
一项统计显示,目前,我国有育龄夫妇约2.3亿人,其中有近1000万不孕不育症患者,而且每年以数十万的速度递增。也就是说,我国每10对育龄夫妇中就有1对遭遇生育问题,比30年前翻了10倍多!中国女性的生育能力为何日渐下降?国人又该如何应对“无后”的危机呢?
近五成不孕是女方原因
近年来,到不孕不育门诊看病的人数呈明显增加趋势。据某医院一位医务科大夫介绍,不孕症专科在5年前还是门可罗雀,近年却每天人满为患,而且就诊人数逐日增长。为保证治疗效果,该院不孕症专科不得不限额挂号,结果时间一长,有的知名专家的号甚至预约到了2年以后。不仅如此,还有很多医院专门从妇科、男科中分设出了不孕不育科。街头上也出现了铺天盖地的治疗不孕不育的小广告。
在北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心,记者就看到了好几对这样的夫妇,脸上都挂满了愁容。来自山东的王先生今年43岁,他告诉记者,妻子38岁了,几年前怀孕3个月时胎死腹中,第二次是宫外孕,只好做了手术,之后5年都没有孩子,一看到别人家活泼可爱的小孩就掉眼泪。几年来俩人四处求医,几乎把山东的大医院都看遍了,可还是没有动静。这回来到北京,只要能治好病,无论花多少钱都愿意。
据了解,在所有不孕症中,由女方因素引起的占45%,男方因素引起的占25%,男女双方因素引起的占22%,原因不明的占8%。中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心郁琦教授告诉《生命时报》记者,女性生育能力下降,可以总结成一句话:近年来,不孕的多了,流产的多了,生出孩子畸形的多了。
一、怀孕难,越来越多的女性寄希望于辅助生殖门诊。国际妇幼保健院辅助生育技术中心公布的一项统计数据显示,今年以来,前往该院做试管婴儿的人数每月高达40例,比去年同期增长43%。
二、在孕期,出现流产、胎停育的情况逐年增多。首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心主任阮祥燕表示,“每次门诊70名患者中有二三十名都是自然流产患者,他们中的绝大多数年龄都在33岁以上。”而自然流产绝大多数都是因为胚胎停止发育。
三、新生儿畸形多。近年来,生出早产儿、巨大儿、畸形胎儿、死胎,甚至新生儿死亡的情况也屡见不鲜。郁琦表示,一般来说,新生儿患先天性愚型的几率是1/800,但如果女性生育年龄在45岁以上,婴儿患先天性愚型的几率可能就会上升到1/25,甚至流产。“对女性来说,35岁是个界限,如果超过35岁再生产,那么婴儿畸形的发生率就很高了。”
妇科病不治,也会导致不孕
生育是人类的本能之一,可很多现代女性发现自己想生育的时候,却无法怀孕,是什么原因呢?
高龄。郁琦表示,这是当前所有不育不孕问题的根源之一。现在的年轻人大学毕业就已22岁左右,工作后忙着创业,社会竞争压力又大,等位子、房子、车子都有了,才想结婚要孩子,此时生育能力却已明显下降。一项调查显示,越来越多的女性把生育年龄定在30—35岁。32岁的周小姐就是这个群体中的一员。几年前,因为忙于工作,她跟老公结婚后没有选择立即要孩子。两年前,觉得自己终于“万事俱备”了,肚子却一点动静也没有。去医院检查后,被诊断为输卵管堵塞,不但花了很多钱,还受了很多罪。
流产。近年来,去医院做人流手术的妇女逐渐增多,而约40%的女性不孕都与人工流产有关。郁琦称,在所有流产方式中,无痛人流危害最大,由于是在全麻状态下进行,很容易造成损伤,引起子宫内膜损伤或宫腔粘连等病症,均会影响生育。而药流又比人工流产危害更大,因为它出血时间长,造成感染的机会多,对内分泌系统还会产生不良影响,从而造成排卵问题和月经不调,最终影响生育。
妇科病。从女性病因学分类来看,排卵因素、输卵管因素、宫颈因素和内膜异位症是女性不孕症的主要原因。多种妇科疾病或生殖道感染继发的病变都能使受孕的可能性降低。还有些感染性的疾病,如衣原体、支原体感染诱发的盆腔炎、阴道炎、子宫颈炎,也会影响精子的正常活动,给受孕造成困难。
压力大、吸烟、喝酒、高脂饮食等不良生活方式。现代人应酬多,烟、酒过度,熬夜无节制,都会影响生育能力。尤其是如果常处于高压状态,大脑皮层就无法使激素正常分泌,抑制卵巢的正常排卵功能,从而影响受孕。
25岁是最佳生育年龄
郁琦表示,根据女性的生理特点,25岁是最佳的生育年龄。30岁起,生育能力的曲线便呈下降趋势,40岁以后明显衰落。所以,对女人而言,年龄对生育能力来说是至关重要的因素。此外,要养成良好的生活方式,戒烟限酒,保持正常的睡眠,一日三餐不能暴饮暴食。坚持避孕,并重视第一胎孕育。一旦意外怀孕,最好还是要孩子,尽量避免做人流手术。
在饮食上,要保证合理均衡,多吃含锌食物,比如牡蛎、豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。不要完全素食,否则会导致生殖机能异常。德国慕尼黑马斯保兰学院一项研究显示,素食会导致生殖机能异常,甚至严重影响生殖能力。
对于已经患上了不孕不育症的患者,北京大学第三医院生殖医学中心主任乔杰建议,80%—90%的不孕症可以通过简单的治疗来怀孕,只有10%—20%不孕症患者才需要做试管婴儿。具体来说,不孕症的治疗因人而异,根据病因决定:如果是盆腔炎导致的不孕症,治疗重点是控制炎症,因为生殖道感染既可能引发不孕,也可能导致新生儿出生缺陷;如果是女性排卵障碍引起的不孕,可以给予促排卵治疗;如果是简单的、局部的输卵管不通,可采用复通手术治疗,帮助疏通输卵管……总之,应该尽量选择创伤小、操作简单、费用经济的治疗方法。但一定要到正规医院治疗,不要迷信虚假广告所宣称的神奇疗效。(田野)
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