从2003年开始,江西省启动新型农村合作医疗试点。5年来,从最初的7个试点县(市)增加到80个,参合农民从当初的219万增加到今年的2929万。如今,新农合不断延伸、扩展,护佑着全省3208万农民的健康。
新农合纳入政府民生工程
省委、省政府高度重视新农合工作,将其作为落实科学发展观、建设社会主义新农村、构建和谐社会的重要举措。今年起,省委、省政府又将新农合参合人数、统筹基金使用率达到75%、参合农民住院费用一次报账90%等重要指标纳入民生工程,省政府主要领导与各设区市市长签订了责任状,进一步强化了政府在新农合工作中的责任。江西省新农合工作形成了政府组织领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、农民群众参与的良性运行机制。
新农合受到农民普遍欢迎
5年来,江西省农民对新农合的态度由试点初期的怀疑、观望到现在的完全信任和积极参与,参合率由2003年的88.03%提高到今年的91.3%。江西省的参合率高于全国平均水平。
更可喜的是,原来村干部收取农民参合自缴费用,都是上农民家“收”,而现在则变成了农民主动到村干部家“缴”。从“收”到“缴”,反映出农民心态上的彻底转变。今年,绝大部分原来开展了新农合的县(市、区),在收缴2008年参合农民的自缴费用时,开个会或发个通知,半个月内就能把费用收齐。
参合农民因病致贫得到缓解
2003年至2007年,江西省累计筹集资金21亿元,对996.43万人次的参合农民进行了补偿,今年又筹集资金26亿多元。仅今年1至6月,全省累计获得新农合补偿2万元、1.5万元、1万元、5000元、3000元以上的参合农民分别达到179人次、643人次、2473人次、14276人次和36120人次,在减轻农民医疗费用负担、缓解农民因病致贫和返贫、保障农民健康等方面发挥了非常重要的作用。
而且,新农合制度还提高了农民的健康意识和自我保健意识,农村地区原来的“小病拖、大病扛”现象得到彻底改变,有病不及时就医的少了。
患病农民受益率不断提高
在不增加参合农民自缴费用的情况下,中央及江西省各级政府对参合农民的人均年筹资额从30元提高到50元。今年,为了进一步提高参合农民的受益率,各级政府又将人均年筹资标准一下子提高到了90元至100元。据省卫生厅调研测算,全省参合农民的住院补偿比例今年将比去年提高10%至20%。与此同时,江西省将参合农民住院报销的封顶线由原来的1.5万元提高到了2万元。这样,今年上半年江西省参合农民平均住院花100元钱,就能获得37.38元的补偿,较2003年的22.34元增加了15.04元。
为了让参合农民看门诊也能报销费用,今年江西省又启动了门诊统筹试点,参合农民的受益率、受益面进一步扩大。
监管创新确保基金安全
确保新农合基金安全是新农合制度受到农民欢迎的至关重要的一环。江西省非常重视对新农合基金的监管,严格执行基金管理的各项政策,并创立了“双印鉴”制度和上报“新农合基金财政专户”银行对账单制度,得到了卫生部的肯定,多次在全国有关会议上作为经验交流。5年来,江西省没有出现一起新农合基金被挤占、挪用、贪污的现象。
农村卫生事业快速发展
与新农合制度的建立和发展相配合,江西省加大了农村卫生服务体系的建设力度。据统计,2004年以来,江西省共安排农村卫生服务体系建设项目799个,投入资金7.06亿元(其中,中央补助3.74亿元,地方配套3.32亿元),用于县级医院、中医院、县级疾病预防和控制、妇幼保健、血防机构和乡镇卫生院、村卫生所等的建设,共新建和改扩建房屋95.38万平方米,极大地改善了农村医疗卫生机构的服务条件和水平,促进了农村卫生事业的快速发展。
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