大连市中心医院营养科主任 孙承芝

　　最近，由于奶粉危机爆发，好多妈妈对奶粉产生了恐惧。因此“奶妈”这种老行当又逐渐时兴起来，现在，“奶妈”的薪水更是水涨船高。有不少妈妈在网上发帖求购母乳喂养宝宝，或在月嫂服务中心、家政服务中心急寻“乳月”并开出日薪数百元的价格。那么，到底雇用“奶妈”是不是科学呢？我要提醒大家说，“奶妈”服务存在卫生方面的隐患。因为目前关于“奶妈”的健康检查没有统一的标准，而且母乳提供者的健康状态是动态的，不能做到时时监控。一旦孩子的健康出现问题，很难分清责任。因此准备聘请“奶妈”的家庭一定要慎重选择。

　　首先，“奶妈”奶的月份必须与需要的婴儿出生的月份相对应才科学可取。比如，新初生的婴儿要喝“初乳”(即母亲产后7天或12天内分泌的乳汁)，初乳含有β-胡萝卜素，呈黄色，略稠，量少(每次可吸出2～20毫升)。和满月后的成熟乳相比，脂肪和糖含量较低，适合于新生儿的消化呼吸；蛋白质含量较高，具有抗病毒能力的免疫球蛋白含量较成熟乳高20～40倍。因而母乳喂养新生儿患病率远远低于人工喂养的婴儿。

　　初乳虽然稀薄和量少，但含有分泌性IgA在新生儿体内不会被消化吸收和分解，他们覆盖在小儿呼吸道和消化道黏膜上，防止细菌和病毒侵入造成感染；同时阻止异种蛋白作为抗原进入体内引起过敏。初乳还具有轻微的通便作用，可帮助胎便排出，利于胆红素的清除从而减轻黄疸。初乳含生长因子，可促进新生儿小肠的发育。初乳中维生素A含量较高，有利于减轻感染。如果雇用的“奶妈”与出生的婴儿日期不相对应，就不会有此效果。如果喂养3个月左右的婴儿，就应该选择泌乳3个月的“奶妈”。

　　除去以上不良因素外，“奶妈”还存在其他的潜在危险。“奶妈”最大的问题在于卫生方面的隐患，因为目前关于“奶妈”的健康检查没有统一的标准，而且母乳提供者的健康状态是动态的，不能做到时时监控。一旦孩子的健康出现问题，很难分清责任。

　　例如，如果“奶妈”有急慢性肝炎、艾滋病、结核等传染病都会直接通过空气或母乳传染给孩子。 如果奶妈有一些慢性病如：服用降脂、降糖、降压还有神经系统和抗菌素药物等，都能通过乳汁殃及到孩子。

　　“奶妈”不良的饮食习惯也会涉及婴儿。如过多地食用辛辣、咸的食物，会让孩子火大、口干、舌燥、眼睛发红等。