入夏以来,解放军总医院第一附属医院烧伤整形科门诊病人明显增多,据门诊护士介绍,近两周每天病人都在130人次以上,最多时达到197人次,其中1/3以上是10岁以下的儿童。烧伤整形科主任柴家科教授说,夏季人们穿衣较少,皮肤外露,特别是刚学会走路的孩子,自我保护能力很差,好奇心又很强,家长对这个年龄段的儿童应给予特别关照,防止烧烫伤的发生。
据柴主任介绍,小儿烧(烫)伤患者多为热液烧伤,如开水、稀饭等,有的家长采取了不正确的急救方法如给孩子身上涂牙膏、酱油等。其实如果家长在孩子刚刚烫伤时用冷水冲洗半个小时再送医院,可以使疼痛减轻,减少余热造成深部组织的损伤,愈合快,瘢痕也轻。柴主任说,烧(烫)伤早期的处理非常简单,而且很有效。首先家长要保持镇定,烧烫伤后,立即起了水泡并明显感觉疼痛,属于浅度的,可以立刻用冷水冲洗伤处半个小时到一个小时,感觉到不很疼了,把衣物慢慢脱掉,用干净的布覆盖创面再送往医院。早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,第一能减轻疼痛;第二可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。初期的烫伤会引起血管改变,好多血浆样的物质会从血管流出来,经过冷水处理后,水肿减轻,渗出也少;第三用冷水浸泡冲洗后,可以使创面的一些毒性物质减轻,对创面的继发性损伤也就减轻了。所以早期处理及时、适宜的患者愈合比较快,后期的瘢痕也比较轻。有一些烧(烫)伤面积小,深度也浅,经过冷水浸泡冲洗处理后,涂一些防治感染、促进创面愈合的药物,过几天就会自行好转、愈合,甚至不会留下瘢痕。如果烧(烫)伤面积大,程度也比较深,用冷水处理可能会加重全身反应,应该立即送医院抢救。
柴主任提醒说,烧(烫)伤后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦,以免表皮剥脱;不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西,这样不但不能减轻伤情,而且会继续刺激创面,加深受伤程度,增加感染的机会,到医院后也给医生的诊治造成了困难。
柴主任强调,由于小儿皮肤娇嫩,一旦烫伤,受伤程度要比成人严重得多,伤势较轻的可能会留下疤痕,程度重时甚至可危及生命,因此家长一定要加强对孩子的监护和教育。父母在日常生活中要有很强的安全防范意识,家中暖瓶、刚做好的饭菜要放在孩子不易碰到的地方;不要让孩子进入厨房;煤气不用时应关掉总开关,以防孩子模仿点火;当使用电饭煲等热容器时,不要放在孩子触及到的低处;给婴儿洗澡时,澡盆里先放冷水,再放热水等。
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