第五章处方的调剂

　　第二十九条取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。

　　第三十条药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。

　　第三十一条具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。

　　第三十二条药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

　　第三十三条药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

　　第三十四条药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。

　　第三十五条药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：

　　(一)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；

　　(二)处方用药与临床诊断的相符性；

　　(三)剂量、用法的正确性；

　　(四)选用剂型与给药途径的合理性；

　　(五)是否有重复给药现象；

　　(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；

　　(七)其它用药不适宜情况。

　　第三十六条药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

　　药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

　　第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

　　第三十八条药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。

　　第三十九条药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。

　　第四十条药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。

　　第四十一条医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。

　　第四十二条除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

　　第六章监督管理

　　第四十三条医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。

　　第四十四条医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表(附件2)，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。

　　第四十五条医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

　　第四十六条医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：

　　(一)被责令暂停执业；

　　(二)考核不合格离岗培训期间；

　　(三)被注销、吊销执业证书；

　　(四)不按照规定开具处方，造成严重后果的；

　　(五)不按照规定使用药品，造成严重后果的；

　　(六)因开具处方牟取私利。

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