怀孕6个多月的周女士最近忧心忡忡。自从怀孕后,她就把围产保健卡从一家医院转到另一家医院,为的就是想找一家最称心的医院生孩子,可是转的医院多了反而“挑花了眼”,甚至连做了哪些产检都弄不清楚了。
这几天,她一直担心自己腹中的宝宝是先天愚型儿。产检时,她问医生:“能否给我做个这方面的检测?”可医生遗憾地告诉她,已经错过了该项目的合适检查时间。
现在的准妈妈越来越重视优生优育,多数人都会及时固定一家医院建卡接受系统科学的检查。但也有部分粗心的准妈妈会遗漏其中的项目。省妇保产科特需病房主任胡文胜分析,这是由于不少产妇盲目追求好医院好医生造成的,而实际上一些常规的产检项目完全可以在社区医院内完成。于是,这一边人山人海挤破门,那一边却是门庭冷落。
【日记】
省妇保一日产检:排队挂号看病就跟打仗一样
虽然之前在网上看到过无数人感慨到妇保产检的艰难,我还是怀着虔诚的心理,决定挺着怀孕5个多月的大肚子早起争取机会。
清晨五点半,朋友的车子来接我去医院。到了后,朋友直奔二楼排队去了,只听见她刚到楼梯口就发出惊呼声:“好多人啊!”这时才6点半。大概等了近一个小时,终于要轮到了,可是一看挂号窗口上方的专家名字后面基本是“已满”了。一眼瞧见有一个还写着“未满”的,可几分钟后当轮到我时,却也满了!上午没有专家可看了,挂号的人问我要不要挂下午的,当然挂!特地跑到大医院,不看个专家有点说不过去。等我一挂完,再回头看屏幕,连下午的专家都已经没了,这个速度啊!
就这样,早上五点多起床,6点出发,6点半到,还是连上午的号都没挂到。
好不容易等到下午,首先做预检,是由一个护士进行的,就是仔细询问一些在社区医院已经被问过的问题,然后量血压,测体重。接下来终于轮到看专家,专家给我按了一下肚子,量尺寸、听胎心、算孕期……整个过程持续5分钟左右,医生给我开的单子是血常规、尿常规、乙肝三系等之前在社区医院做过的项目,我花费的金额是500“大洋”。
谁让这里是全省最好的妇产科医院呢,排队挂号看病就跟打仗似的。但就算再累再忙,我相信自己还是会到这里来看专家的,以后生孩子自然也是来这里,毕竟大医院牢靠一点。
(摘自网友“城里生活”的产检日记)
【建议】
产检其实可以就近
许小姐家住城西,年初确诊怀孕后,她宁可每次起早赶往省妇保,花上半天甚至是一天的时间做产检,也从来不去家门口的社区医院做产检。
“很多准妈妈是从很远的地方扎堆涌向大医院,每当有一点疑问,也直奔大医院排队,使得我们医院经常半夜出现‘大肚子们排成行’的风景。”胡主任说。
据了解,一位准妈妈整个孕期所要历经的产检次数约为13次左右,大部分孕期保健工作完全可以由社区医院完成,也就是比较基本的血压、体重、尿常规、唐氏筛查等项目都可在社区医院完成。如果社区发现孕妇有高危因素,例如高龄产妇、妊娠高血压、有过不良孕产史等,即可建议孕产妇转到大医院做进一步产前诊断。
“社区医院跟大医院相比,贴近性和便利性要好很多。建议准妈妈们改变观念,在孕期的日常保健上,多求助于社区的妇幼保健机构。”胡主任建议。
【健康课堂】
产检有哪些项目?
第一次检查(12周内):
B超检查、核实孕周并了解胚胎发育情况、了解基础血压和体重、尿常规检查、骨盆检查、宫颈刮片检查。社区医院即可完成检查。
第二次检查(12—16周):
进行出生缺陷的初步筛查,如唐氏综合征等。有高危因素者必要时建议到大医院做羊水穿刺检查。此外,还需进行B超筛查(系统筛查排除孩子有没有大的畸形、无脑儿、开放性脊柱裂)、白带支原体及衣原体检查、尿常规检查、骨盆检查、宫颈刮片检查、肝肾功能检查、血液病毒学常规检查。
第三次检查(20—21周):
产科检查、尿常规、第二次B超筛查(对胎儿发育进行评估,并对胎儿畸形进行补救筛查,这也是做三维彩超的最佳时间)、胎心听诊。
第四次检查(24周):
产科检查、尿常规、糖尿病筛查、胎心听诊。
第五次、第六次检查(28—31周):
产科检查、尿常规、胎心听诊。
第七次检查(33周):
产科检查、尿常规、胎心听诊、超声检查(主要做生长测量和胎儿宫内情况评估,对胎盘的位置及羊水量的多少,了解晚期妊娠时的胎盘功能等,有利于安全地分娩)。
第八次检查(35周):
产科检查、尿常规、胎心听诊。
第九次检查(36周):
产科检查、尿常规、阴道细菌培养、胎心监护(NST)。
第十次—第十三次检查(37—40周):
产科检查、尿常规、胎心监护(NST)、必要时超声检查。
注意:平时在做产检时,如果遇到羊水破裂、腹痛、见红明显、胎动明显增加或减少,或是社区医院医生建议去上级医院检查时,应及时到上级医院就诊。
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