“现在,别说看到小区里邻居的孩子了,就是看到电视上婴儿奶粉、纸尿裤的广告心里都会失落。”患者文小姐对《生命时报》记者说,“每当同事朋友问我准备什么时候生,我只能回答不着急,老公工作太忙了,再缓缓。”可谁又知道,文小姐和丈夫在与不孕不育斗争的道路上,一晃就是三年。
世间没有送子观音
2006年,已经结婚一年多的文小姐一直都没怀上孕,去了青岛当地一家医院进行检查,发现问题出在丈夫身上。“后来我们把青岛市的医院都查遍了,医生一致下了判决书,我丈夫的精子活动力基本为零。”不甘心的文小姐通过上网搜索,又锁定了北京的几家医院。
2007年初,文小姐和丈夫来到了北京建国医院。挂号后,夫妇俩被领到了一个中年男大夫的诊室。“虽然以前确诊过是男方的问题,但不孕不育的原因是很复杂的,细说起来可能有几十种。只有检测出了病因,我们才能对症治疗……”大夫的话让文小姐夫妇觉得非常有道理。于是,丈夫在该医院做了全面的男科检查,加上杂七杂八的药费,加起来近万元。半年过去了,文小姐的肚子却一点动静都没有,加之几乎隔周就要往返北京与青岛,夫妇二人疲惫不堪,最终放弃了在这家医院治疗。“后来,我们又在济南、青岛的一些医院治过,他们说的几乎都是病因很复杂,只有他们的检查能查出准确的病因。于是便让你做各种各样的检查、开各种各样的药,有的还说需要手术。开始的时候,我们每到一个医院,每见一个医生都满怀希望,到后来就越来越平静了,总得学着接受现实。”文小姐的话,也许道出了许多不孕不育夫妇的心声。
在北京协和医院的候诊室里,记者见到了来自山西太原的秦小姐,她也曾是不孕不育专科医院的受害者。秦小姐是习惯性流产,每次怀孕都小心翼翼养胎,但最终还是免不了流产的厄运。折腾三次,1.68米的她从110斤瘦得只剩90斤,人精神也快崩溃了。“后来有人给我介绍了北京的一家医院,说可以签定什么保育合同,两年内如果无法怀孕,就全额退款。虽说价钱高点,至少要3万块钱,但如果真能怀上孩子,就是20万我也认了。”于是,秦小姐辞掉工作来到这家医院。“医生一见面就向我介绍,因输卵管积水、多囊卵巢综合征等导致的不孕在他们医院都有治愈先例。我当时听了,特别动心,于是就乖乖签了合同。后来,我不仅做了各种检查,吃了药,还挨了一刀,最后孩子没怀上,还落下宫颈炎等一身病。”当秦小姐以医治无效要求医院退款时,对方的态度马上来了个180度大转弯,说秦小姐没有遵守约定,其间服用的一些药物影响了受孕,不在合同规定的退款范围之内。受骗之后,秦小姐最后只得来到北京协和医院,想把炎症治好,再为生一个宝宝而努力。
不孕不育医院四大问题
记者在调查中也发现,之所以有这么多人愿意对私立不孕不育医院“投怀送抱”,那些诱人的案例就是诱饵。
案例诱人真假难辨。在所有不孕不育医院的网站上,都可以找到“成功案例”。有写感谢信的,送花、送锦旗的,也许是怕文字没有说服力,不少还登出了患者致谢的照片和视频。记者也曾致电其中一些医院,询问案例时对方回答的兴致勃勃,当记者提出希望与当事人联系交流孕育心得时,均被“以保护患者隐私”的借口拒绝。一位曾在民营不孕不育医院工作的医生告诉记者,这些“送子神话”很多都是瞎掰的,有些甚至是找认识的人拍的。
各种承诺让人迷。“保育合同”、“无效退款”这些诱人的字眼,也许是许多人选择民营不孕不育医院的原因。“我们也去大医院看过,医生总说,我会尽力治,但是不能保证治好。后来去了不孕不育专科医院,医生信心满满地说,只要确诊就能治,才让我们当场就付了钱。”秦小姐不无后悔地说。很多专科医院,正是抓住许多夫妇求子心切的弱点,来了个攻其不备。
捏造病因生祸端。对于女性不孕,民营医院常用的病因就是输卵管堵塞,给患者灌输所谓的“疏导”概念,称坚持多次通液就能治好。“有些病人输卵管本来是通的,是可以怀孕的,但在不孕不育医院一而再、再而三地通液后,反而导致感染,造成输卵管被堵,无法正常生育了!”北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心主任医师郁琦告诉记者。中华医学会男科学分会副主任委员、北京大学第三医院泌尿外科副主任姜辉也对记者说:“男性不育误诊、延误病情也很常见,精索静脉曲张是男性不育的重要原因,很多医院一来就让患者做手术,可这样就耽误了3—6个月的时间。还有些病人,本来睾丸里有成熟精子,但经专科医院一番折腾后,睾丸红肿,输精管堵塞,成熟精子也给治没了。
没必要的检查一大堆。不少专科医院都打着“接受其他医院检查结果”的旗号,但还是会以各种借口要求患者重做各种检查。郁琦表示,各种各样的抗体检查是目前不孕不育医院的惯用伎俩。从理论上讲,抗体检查是针对免疫性不孕来说的,所有的抗体检查药物准确性都很有限,抗体的检查结果无法说明到底有无免疫性问题。
正规医院:酒香也怕巷子深
实际上,从本报连续5期的私立医院调查结果来看,医院本身各类招数确实令人气愤,但患者为何会选择这些医院,也是我们不得不思考的问题。
一位知情人士分析认为,这从中折射出中国医疗服务领域很多矛盾和问题。一是国家有规定,公立医院不能做广告,而大医院一般都是人满为患,不愁没有患者可治,从需求上讲,确实是有点“皇帝的女儿不愁嫁”的味道。二是大医院患者多,挂号难。拿北医三院生殖中心举例,每天来自全国各地的就诊人数在100多人,这就导致很多人挂不上号后,选择到私立医院就诊。三是健康资讯服务匮乏。郁琦告诉记者,国外有发达的健康资讯服务系统,有什么问题可以及时找家庭医生或相关专业人士咨询。但在国内,你有疑问了,除了医院医生,几乎没有人可以咨询,广告就极大地影响了他们的就医选择。四是民营专科医院的生存是个大问题。中华医学会男科学分会候任主任委员、北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰表示,私立医院目前还无法获得政府有关部门的资助,但药品又要遵守国家规定的低医疗定价,加上就诊人数又少,如果不做重复检查、多开药,医院的生存也将难以维持。
那么,不孕不育症患者应如何擦亮眼睛,防止被骗呢?姜辉、郁琦两位教授均表示,首先要知道什么叫不孕不育。“很多病人特别心急,半年没怀上孩子就开始到处求医,甚至没有性生活就去做检查,这些都是没有必要的。”世界卫生组织对不孕不育的诊断标准表明,如果一年内有正常性生活,且没有采取避孕方式,但依然怀不上孩子,这时就需要去医院治疗了。
其次,要明确病因。郁琦表示,绝大多数的不孕与男方精液、女方排卵、女方输卵管有关,这三个因素占到不孕原因的85%以上。对于不孕夫妇来说,主要应先对这三方面问题进行检查,明确病因。郁琦表示,如果之前已确定男方精液没问题,通过输卵管方面的检查治疗,约有30%—40%的患者可以怀孕,而检查后半年内是怀孕的黄金时机,60%的怀孕发生在这一阶段。这期间只需静静等待,没必要跑东跑西去治了。
此外,姜辉教授提醒大家,如果有相关病症,应到大型综合医院的计划生育科、妇产科以及已获得资质的生殖中心接受诊治。(作者:胡楚青 江大红)