中药有毒副作用吗?
中药的不良反应发生率远低于西药
已制定了各类中药安全性评价指南
是药三分毒,无毒不入药。如何正确认识中药的毒性,至关重要。《中国药典》2005版收载常用中药材和饮片551种,包括有毒中药73种,其中毒性大的品种10种。有毒中药往往具有独特疗效,其毒性成分就是其药效成分,如现在已得到世界公认的治疗白血病的砷制剂、治疗重症肌无力具有较好疗效的马钱子等。
近年来,国际上发生了一些中药不良事件,包括小柴胡汤间质性肺炎事件(仅发生于日本)、麻黄事件等,这些不良事件的发生多因滥用或误用引起。例如,麻黄在我国一般用于哮喘发作或感冒初期,用药时间很短。而国外将其作为减肥补充剂长期使用,或作为兴奋剂而大剂量使用,这都不符合中医的用药原则。
从临床事实来看,中药的不良反应发生率远远低于西药。我国2006年药品不良反应报告为36.9万例,其中中药不良反应发生率只占14%—15%,并且严重不良反应相对较少。《意见》提出,完善中药注册管理,充分体现中药特点,着力提高中药新药的质量和临床疗效。我国政府有关部门对中药实施严格的监管。在中药新药注册管理方面,已经制定了各类中药安全性评价指南,并建立了覆盖全国范围的药品不良反应监测网络。
如何让中医药惠及民众?
目前基层中医医疗服务体系薄弱
各级医疗卫生机构要推广中医药
三根手指一根针,小夹板大锅汤,一剂治疗普通感冒银翘散3—4元钱;一剂治疗急性胃肠炎的葛根黄芩黄连汤,也不过4—5元钱,中医药以“简、便、廉、验”而著称。立足于现有国情,只有充分发挥中医中药价廉的优势,才能建立适应新形势、惠及我国13亿人口的卫生服务体系和医疗保健体系,解决老百姓反映强烈的看病难、看病贵的问题。
但目前,中医医疗服务体系特别是城乡基层中医医疗服务体系还十分薄弱,基础条件差,人才匮乏,需要加强建设。《意见》提出,一是要在区域卫生规划中合理规划和配置中医医疗机构,通过中央和地方共同努力,进一步加大公立中医医院的改造建设力度。二是大力加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室建设,有条件的县以上综合医院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心都要设置中医科和中药房,配备中医药专业技术人员、基本中医诊疗设备和必备中药。三是要积极发展社区卫生服务站、村卫生室的中医药服务,基本实现每个社区卫生服务站、村卫生室都能够提供中医药服务。四是要在其它医疗卫生机构中积极推广使用中医药适宜技术。
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