新医改方案公布后，上海首个中医“坐堂医”诊所本周拿到“执照”，上海首批“第二执业点”医生也随之在浦东破冰。不过，这一新的尝试却在低调中进行。昨天记者多方努力，仍未打听到其中一位医生来自哪家医院，原因只有一个——这位医生还未征得所在单位同意，有所顾虑。

　　浦东社发局相关人士透露，浦东试点的 “第二执业点”“坐堂医”首先为具有中级职称的中医开口子，但是否一定要经过所在单位同意，目前各方还在热烈讨论之中。

　　悄然破冰：

　　浦东宝山试行中医坐堂

　　浦东新区高桥镇慈善街，养和堂药店2楼，上海市第一家中医“坐堂医”诊所焕然一新。走过药品柜台，就有一个诊所：宽敞的候诊区域，清静的诊间。据悉，这就是上海首个被“复活”的传统中医诊疗模式——“坐堂医”：老中医诊脉、开方，伙计当场抓药、配药，一个中医疗程就走完了。

　　养和堂药店负责人夏蔚峰告诉记者，作为国家试点，浦东新区和宝山区首先解禁中医坐堂。经过四个月筹备、审核，本周成为上海首个取得医疗机构许可证的药店。这个“样板”中医坐堂诊所要求颇高，需要非常严格的硬件条件。不仅如此，这个诊所的核心“坐堂医”更是上海医疗界的突破，上海首批“坐堂医”在药店全部都是“第二执业点”，两名“坐堂医”都是在职中医师，在药店“坐堂”之余，还在医院行医。

　　蹊跷的是，养和堂药店诊所门口却只悬挂着一个医师的照片和简介：“汪文娟：中医药大学教授、黄浦区中心医院特聘专家”。另一位“坐堂医”则还未露出庐山真面目。

　　有趣的是，前来看病的患者却很清楚：“医师每年都来开膏方的。”原来，每到膏方季节，养和堂会为40多位老中医申请“特许坐堂”，通过膏方，这些中医师已经培养了自己的“粉丝”，不愁没病人。仍有争论：

　　是否征求医院意见未定

　　另一位“坐堂医”到底是谁？不论是浦东新区社发局、浦东新区卫生监督所，还是药店负责人都不愿透露医生的姓名，更不愿透露该医生现就职于哪家医院。经多方打听，记者最终确认，这位专家是在职中医，职称是副主任。“医生有顾虑，因为还未和就职单位进行充分沟通，怕单位知道了会对其不利。”浦东新区卫生监督所负责医师执业点审批相关工作人员透露。

　　据悉，目前上海除童涵春有一个自己的中医师外，其他药店都没有，坐堂中医势必来自医院。国家中医药管理局此次解禁“坐堂医”的同时，特别允许中医师可以坐堂“第二个”执业点。但是，国家并没有明确是否要经过医生就职医院的同意。

　　“相关争论还在继续。”浦东新区社发局相关负责人透露，这是一个全新的试点，即使是小小的一步也是一个大大的探索。对于首批试点，卫生相关部门还是倾向于不征求供职医院意见，“我们相信医生会分配好他们的时间”。

　　按照现行的医师执业法规，医师只能在一个医疗点执业，此次“第二执业点”破冰之举可谓首创，然而探索之路还在继续。“目前破冰仅限于中医医生，还未对西医医生开口子。”浦东新区社发局相关人士透露。

　　不过，目前，相关部门仅限于坐堂中医注册“第二执业点”，还未曾考虑过进行“多点执业”尝试。相关人士透露，“第二执业点”对于现行的医疗管理体制已是一个不小的挑战，在试点中还要进行不断调整。“大家最担心的是‘多点执业’和走穴的界线，特别是难以保证医生在其所在医院尽到全职的责任，医生可能会感到力不从心。”

　　浦东社发局：首批先推10家“坐堂医”药店

　　-坐堂中医：须有5年以上中医资格的临床执业医师

　　-申请主体：连锁医药经营公司，医师不能自行申报

　　值得注意的是，这两位开了上海医师“第二执业点”先河的“坐堂医”并非主动申请。中医坐堂诊所可作为中医师第二执业点进行注册，尚在试点阶段，大部分医师尚不知情。而且，目前的申请主体是连锁医药经营公司，是公司选择医师，医师还不能自己申报第二执业点。

　　2001年“坐堂医”被禁，此次“复活”，伴随着的是严格的监管机制。浦东新区为“坐堂医”提高了准入门槛，还特别制定了药品零售药店试点中医坐堂实施细则。根据细则规定，坐堂中医必须是有5年以上中医资格的临床执业中医师。

　　据悉，“坐堂医”在浦东还将进一步扩大。在浦东食药监局筛选出的8家连锁药店中，浦东社发局将进行严格审核，首批推出10家“坐堂医”药店，还会有若干“第二执业点”“坐堂医”露面。

　　首位挂牌“坐堂医”是大学教授

　　汪文娟：医生在中药店坐堂省却病人排队之苦

　　目前就职于中医药大学的汪文娟每周三天课程，星期三下午受聘到黄浦区中心医院看特需门诊，主攻调理。汪文娟透露，学校允许老师每周到医院看两个半天门诊，考虑再三，她还是留下了另一个半天门诊“名额”给养和堂药店的“坐堂医”。“学校老师需要临床看病不断积累新的经验，这样更能培养好学生，对本职工作是促进。”汪文娟坦言，调理效果的好坏取决于药材选择、搭配，也离不开炮制规范。因此坐中医堂将有得天独厚的优势为病人进行更好治疗，病人也不用到医院排队看病配药。