付出代价，两家医院的门诊量迅速下滑

　　这是山西省发生的首例、又是国内年龄最小的H5N1型禽流感患儿。

　　在2008年前后，中国大陆接连发生4起禽流感病例，其中北京的禽流感患者已经死亡。小杰会不会成为又一个禽流感魔爪下的冤魂？禽流感到底能不能控制住？

　　1月17日，省卫生厅决定把小杰转到定点收治医院太原市第四人民医院，同时要求山西省儿童医院派出医疗队，跟进治疗。

　　1月17日13时15分，一辆特意从忻州调来的专门运送传染病患者的负压急救车，把小杰送到了太原市第四人民医院专护病房。

　　山西省儿童医院医生刘克战、王朝海和3名护士进驻市四院，与太原四院的医护人员和来自北京的两名专家组成治疗组，开始了对3岁禽流感患儿小杰的全力救治。

　　此时，山西省儿童医院和太原市第四人民医院面临着又一个大的挑战。两家医院的门诊量迅速下滑，不到上年同期的三分之一。

　　山西省卫生厅厅长高国顺谈起这些说，这就是代价，是必须付出的代价，一定要尽全力抢救这名患儿，同时做好全省医疗机构的防范、筛查工作。

　　为了活着，孩子主动吸氧和吃药说起治疗，始终在病房一线的刘克战认为，卫生部的专家功不可没。

　　17日晚上，北京儿童医院ICU教授钱素云、北京朝阳医院呼吸科副教授曹彬作为卫生部专家，赶到了急救现场。他们带来了H5N1抗病毒血浆和抗病毒药物达菲，立即给患儿用上。

　　刘克战向北京专家询问了患儿补充液体的问题。判断孩子有脱水现象，目前补充液体已经到了规定的上限，每公斤体重60毫升，但感觉还没解决问题，孩子的心肺功能很差，再继续补充怕受不了。

　　医疗组成员经过认真的分析研究，决定继续补充液体，不能让孩子脱水，否则前功尽弃。最后，液体补充量达到了每公斤90毫升，十多小时后，患儿循环得到改善。

　　为了稳定患儿内环境，专家组对药物进行了调整，抗生素、激素等逐步减停，营养支持跟进。尽量经胃肠道喂养，不足部分静脉补充。

　　到了1月20日，小杰已经能够坐一会了。

　　当晚，山西省儿童医院护士长梁新进到专护病房，见小杰有些烦躁，就把她抱在怀里，一会儿小杰就睡着了。

　　第二天，梁欣问小杰想什么，小杰说：我想妈妈。

　　看着越来越好转的小杰，刘克战笑着说，小杰呀，你可一定要继续好下去，不然，我们给自己都没法交代呀。

　　1月23日，小杰的影像检查结果表明，肺部实变部分缩小，病情从根本上开始好转。

　　接下来的几天里，小杰的状态越来越好。这时她已经看惯了这些穿着厚厚隔离服，只能看见眼睛的人们。

　　梁新抱着她看一本《看图说字》，翻到鸡、鸭的图片时，小杰高兴地说，姑姑家有，鸡、鸭，姑姑家有，活的！

　　起先，小杰喊着要妈妈要爸爸，后来，干脆管隔离病房里的男医生叫爸爸，女医生、护士叫妈妈。

　　刘克战看着这个眼睛亮亮的不断喊着自己爸爸，嚷嚷着要到动物园看大象的孩子，感触最深的是这个小生命的顽强和对生的渴求。

　　尽管她可能对死亡的概念是模糊的，但当医生告诉她如果不吃药病就好不了，孩子主动把药片拿上往嘴里送。双鼻塞吸氧管只要一脱落，小杰赶紧塞进去。后来停氧气的时候，是先停的氧气，最后才拔的鼻塞管。

　　大年初二是小杰三周岁的生日，太原四院院长范梦柏给小杰送了一个生日蛋糕，医护人员给孩子送了一大堆消过毒的玩具和衣服。给孩子过了一个庆祝战胜禽流感的生日。

　　康复回家，小杰没有忘记救她的医生

　　2月3日下午，山西省太原市第四人民医院举行了祝贺小杰康复出院及病情报告会。山西省卫生厅厅长高国顺在会上表示，山西禽流感患儿彭杰是全国禽流感患者中年龄最小的，患儿的病情及治疗情况得到了各级官员和广大市民的广泛关注，在卫生部、山西省卫生厅专家和第四人民医院医生的共同努力下，患儿于3日康复出院。

　　高国顺强调，小杰的康复说明禽流感是可以治愈的，广大市民不必为此恐慌。他还提醒广大市民，冬春是禽流感高发季，市民不要吃不熟的鸡鸭肉，要勤洗手，发现发烧体征要及时就诊。

　　2月5日上午，健康时报记者专程赶到孝义市郊区小杰的家。小杰正在院子里玩耍。她看到跟记者一起来的刘克战，扭头就跑，钻进了姥爷的怀抱。

　　刘克战笑着问她：认识我吗？

　　小杰也笑着说，坏蛋，我不打针！逗得大家哈哈大笑。直到我们告别离开的时候，已经上车了，小杰冲着刘克战摇着手说：爸爸走了，爸爸再见。

　　2009年我国禽流感发病时间表

　　1月6日北京市确诊一例人感染高致病性禽流感病例。患者去年12月24日发病，今年1月5日死亡。

　　1月17日卫生部专家组确定一名山西患儿为人感染高致病性禽流感病例，被送到太原市第四人 民医院接受治疗。患儿于2月3日康复出院。

　　1月18日，山东省确诊一例人感染高致病性禽流感病例，患者为27岁女性，已于1月17日死亡。

　　1月19日，湖南省怀化市确诊一例来自贵州的人感染高致病性禽流感患者，1月20日，患者因救 治无效死亡。

　　1月24日，新疆维吾尔自治区确诊一例人感染高致病性禽流感病例。患者为31岁女性，于1月10 日发病，23日凌晨死亡。

　　1月25日，贵州省确诊一例人感染高致病性禽流感病例。29岁的男性患者1月15日发病，即往贵 州省人民医院就诊。2月2日，贵州省人民医院向媒体通报：患者目前已脱离危险，正逐步康复。

　　1月26日，广西壮族自治区确诊一例人感染高致病性禽流感病例。由于患者梁某病情危重，经 全力救治无效于26日死亡。

　　1月31日，湖南省卫生厅通报溆浦县新确诊一例人感染高致病性禽流感患者，这是该省发现的第二例人感染高致病性禽流感患者。(赵安平)