南充市川北医学院附属医院一名外科医生在诊治一名酒后受伤伤员时,因提醒伤员不要在开水房里小便,被伤员的朋友扇了五个耳光。这名医生强忍疼痛,眼含泪水,为这名伤员做了一个小时的缝合手术。对此,有人说他胆小怕事、委曲求全,但更多的人赞他医德高尚。目前,打人凶手已经落网。
这件事,很多旁人觉得不可思议,甚至连当事医生本人也觉得当时自己不知哪来那么大的勇气坚持做完这件事。其实,从职责本身来说,这样做乃是医生的天职,职责所系,性命所托。何况当时正值凌晨1点多,如果这位医生“罢工”的话,伤者除了痛苦甚至可能得到其他更严重的后果。
这事也让我们从长期以来困扰我们的看病难、看病贵,以及由此生发的医患关系紧张中看到一丝信心和希望,即使在最恶劣、最严酷的环境下,我们仍然有坚守岗位、不离不弃的医生。这就是医疗改革未来成功的希望所在。事实上,在过去的很多日子里,百姓是看病贵、看病难的牺牲品,绝大部分医生,同样是看病贵、看病难的牺牲品:百姓缺乏基本的医疗保障、医患关系紧张,矛盾都集中在一线的医生身上;同时,以药养医的体制,也使医生们被捆绑到为病人开高价药、多开药的“逐利战车”上,使医生群体蒙受着前所未有的“黑心狼”的指责。
但正如日前深圳卫生局的专家透露出的一个“惊人内幕”所言:当前“相当部分医药代表从企业拿到的药品出厂价,仅是药品零售价的10%或20%,他们认为超过30%就没有办法‘打市场’了。”而在药品流通环节中,医药代理商、医药代表、医生、药品采购管理人员都是“隐性参与者”,他们瓜分了约占药价80%的巨额利润!占药价绝大部分的巨额利润却完全是在医院、药厂之外进行“体外循环”,与医院、药厂、医生的利益无关。
但不合理的药品和医疗器械流通体制却狠狠地、紧紧地绑架了医生!而医生的医德、医术价值在昂贵的药品和医疗器械面前黯然失色。那么,正在进行的医改方案设计,是否应好好听一听医生群体的意见,让他们从被药品绑架的体制中解放出来,并且让医德、医术回归其应有的价值。只有解放了医生,才能解放我们的医疗事业。医生才是整个医疗事业中的核心力量,没有充分尊重他们的意见和利益,医改方案怎么鼓捣,也整不出真名堂来。(特约评论员 童大焕)
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