一个月前,10分钟内医院给他的家属下了两次病危通知书。昨天,他已经能鼓足腮帮吹气球。甲流康复者的血浆,将他从死亡线上夺了回来。他是河南省首例使用甲流康复者血浆治愈的病人。
危急 10分钟两下病危通知书
11月14日下午5时,35岁的雪先生走进郑州人民医院,晚上,他被推进重症监护室。不到10分钟内,妻子王女士连收两次病危通知书。
“不可能,不可能。”望着重症监护室内戴着呼吸机的老公,王女士泪流满面——就在前两天,他还逗女儿开心。
医院的检测是,雪先生是甲流疑似病人,重度肺炎、呼吸衰竭。
当天的拍片显示,雪先生出现“白肺现象”——正常情况下,人的两个肺氧气充分,肺片呈黑色。而现在,患者肺部血氧饱和度只有70%,这种情况持续半个小时,患者就可能死亡。
当晚,医生给昏迷中的他,更换更强一号的呼吸机。王女士吃不下饭,以泪洗面——女儿10岁,才上小学四年级。
救治 卫生部首派专家来河南会诊甲流危重病人
“病人病情非常严重,发展十分迅速,我们向省卫生厅请示,并紧急调用抗病毒血清对患者进行治疗。”郑州人民医院呼吸科主任医师于洪涛说,马上使用奥司他韦治疗。
11月15日凌晨5时,省卫生厅立即指派相关负责人到该院会诊,雪先生确诊为甲流。
重症监护室内,雪先生随时有生命危险,省卫生厅当日邀请卫生部专家前来就诊。当天,河南对口支援地区北京,首派专家冒雪前来支援。专家来自北京大学第一附属医院和首都医科大学附属北京朝阳医院。
多方会诊后,郑州人民医院决定:用甲流康复者的血浆来治疗。
按规定,甲流康复者血浆不会对普通甲流患者使用,只针对重症病例应急使用。
15日,甲流康复者的血浆,从河南省省血液中心运往医院。
幸运 含抗体血浆成功挽救生命
甲流康复者的血浆为何能治疗甲流重症患者?
于洪涛说,患者感染甲流并痊愈后,血液中产生特异性抗体,相当于人的免疫球蛋白,进行抗体提纯后注入新的感染者体内,就会和其自身的甲流病毒中和,从而抗击病毒。
此前,广西曾用甲流康复者血浆,成功治疗了甲流重症病例。通过康复患者的血清或血浆中产生的抗体治疗病人,这种治疗办法曾在非典时期被使用,并取得一定疗效。
对此,有专家对此持保留态度。他们认为,这只是一种非常规手段,应该慎用。
尽管有争议,但今年10月卫生部颁布的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》中,仍将“甲流血”治疗方法列入其中,方案规定,对发病1周内的重症和危重病例,在保证医疗安全的前提下,宜早期使用以上两种人群的血浆。
推荐用法:一般成人100-200ml,儿童50ml(或者根据血浆特异性抗体滴度调整用量),静脉输入。必要时可重复使用。
连续三天,雪先生每天输入200ml甲流康复者血浆。病情开始慢慢好转。
出院 吹了30多个气球锻炼肺 治疗花了8万元
11月26日,雪先生的呼吸机拔掉了。
11月29日,他能下床走路。
11月30日,他转到呼吸科普通病房。
前天,医生告诉雪先生,他可以出院了,但每天要练习吹气球,锻炼受过损伤的肺,增大肺活量。
昨天一天,雪先生像个孩子一样,吹了30多个气球。大大小小的气球,挂满了床头。
“这次治病大概花了8万元,这两天去结账。”临行前,雪先生简单问了下医疗费。
甲流能不能报销?郑州市医保中心工作人员说,只要使用目录中的药品,都可按照比例报销。
参保居民在定点医疗机构符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。
雪先生参加的是全民医保,在郑州人民医院的报销比例应为55%。
据了解,甲流轻症主要是在门诊治疗,一般费用在200元左右。住院的一般甲流患者费用为3000元到5000元钱不等,重症患者需要5万元左右。
甲流康复者的血浆挽救了他的生命,雪先生很想去献血,希望也能拯救别人的生命。(河南商报 卢艳艳)
Copyright ©1999-2024 chinanews.com. All Rights Reserved