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陈怀红:主任医师、神经病学硕士生导师。现任浙医二院老年病科主任、干部保健科主任、中国药物滥用防治协会理事、中国康复医学会脑血管病康复专业委员会委员、浙江省康复医学会常务理事、浙江省神经康复专业委员会主委、浙江省医学会老年病学分会副主委、浙江省医学会神经病学分会委员。专家门诊:每周三上午(神经内科)
烈日下穿着厚衣,寒冬时却只披薄衫;一把电熨斗,却放进电冰箱;原先一直好脾气的父亲,突然变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴……如果家里老人出现这种情况时,请千万不要忽视,更不要责备他,因为他很有可能患了老年性痴呆。
随着我国人口老龄化的日益严重,老年性痴呆越来越成为一个严重的社会问题。据统计,在我国估计已有约645万老年性痴呆病人。而且60岁以上的人群随年龄每增加5岁,阿尔茨海默病的患病率将增加两倍,在80-85岁的老年人中有20%患有老年痴呆。
老年痴呆病人平均生存期为5.5年,成为继心血管病、脑血管病和癌症之后的第四位死因。但由于该病的早期症状不典型,同时人们对老年性痴呆的严重性、广泛性缺乏足够重视,容易被患者家属忽视。尤其是对早期识别、治疗和护理老年性痴呆病人仍然有许多疑问和误解,从而失去最佳的治疗时机。
记忆力减退、外出迷路、性格改变 是老年痴呆的早期症状
陈主任说,老年性痴呆是种慢性病,早期表现隐匿,症状不明显,特别容易忽视。当许多人认识到老人有病的时候,痴呆往往已经比较严重了,送到医院的大多是中度或重度病人了。很多人都认为老年人记忆力下降是正常的,但他们没想到,即使有所下降也不可能连回家的路都会忘记。
陈主任提醒,如果家里的老人记忆力突然变得不好,尤其是近事遗忘、日常的生活能力和行为能力有所下降(比如接电话、做菜等)甚至精神状态也异常起来,家属应该引起高度重视,立即带他们到权威机构诊断。及时正确的药物治疗、适当的照料和护理可以减轻病人的痛苦,提高他们的生活质量,减少意外发生,降低家属的负担。
面对不会用筷子的患者 请给他一个勺子
对老年性痴呆患者,除了进行规范的药物治疗外,更多地需要我们的关注与帮助。
在护理痴呆患者时,要根据病人的病情“顺势引导”,而不是“简单拒绝”。如有的痴呆病人病情很严重,吃饭时甚至连筷子都不会用了。很多人的第一反应是,既然这样,那我来喂你吧!但你知道吗,这样会让病人觉得自己已经是个废人,使他更加烦躁。这时,你不妨给他一个勺子,鼓励他使用。要尽可能地维持病人的认知和社会生活能力,以延缓其记忆衰退,同时还能增强老人的自信心,让他意识到自己不是废人。
“除了早发现早治疗,老年痴呆症的预防很重要。”陈主任说,提倡老年人要多读书看报、多动笔、多说话、多做手指运动、多参加文体锻炼、多吃有助于改善记忆功能的食物。(陈良江)
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