受访专家 广州医学院第二附属医院泌尿外科主任医师 陈志光

　　         广东省中医院副院长、大外科主任 陈志强

　　相信一讲起前列腺的疾病，很多男性都会感到头疼。的确，前列腺疾病不但直接影响着男性的生殖健康，还对男性的心理状况造成相当大的困扰。每年体验，男人都会照前列腺B超，然而，一系列关于前列腺的病征，居然很多男性不了解，也不知道有哪种症状时需要看医生。

　　前列腺炎：40岁以下男性多发

　　据统计，约50%的男性在一生中的某个时刻都会受到前列腺炎的困扰。前列腺炎严重影响着很多男性的生活质量。 广州医学院第二附属医院泌尿外科主任医师陈志光说，到目前为止，慢性前列腺炎还没有明确的病因，但当前前列腺炎的高发和现代人的生活不无联系。前列腺炎常见于四十岁以下的青壮年。这一年龄段的男性中，有一部分人恃着自己身强力壮，性生活放纵、酗酒、喜欢吃香喝辣，都容易导致前列腺不正常充血，引发前列腺炎，还有像司机、白领这些男性因工作关系不得不长期坐着办事，也容易使盆腔充血，诱发前列腺病变。

　　得了前列腺炎后，患者往往会出现尿频尿急尿痛、排尿困难、血尿等症状，还会感到性欲减退，甚至出现早泄、阳痿。如果得不到及时的治疗，前列腺炎还会对生育造成一定的影响，引发膀胱颈纤维化，出现排尿困难，甚至尿潴留。

　　可能不止一位男性听说过这样的谣言：前列腺炎很容易复发，一得上就一辈子都甩不掉它了。于是，不少男性在得了前列腺炎后，往往抱着反正都治不好的心态，消极治疗。其实，前列腺炎并非治不好，陈志光说，关键是要遵循医嘱正确治疗，并从控制前列腺炎的诱发因素着手，注重前列腺的日常保健。

　　医生建议:日常生活中，男性的饮食应以清淡为主，少吃辛辣刺激的食品，更不能酗酒，性生活要有规律、有节制。需要整天坐着办公，喜欢骑自行车以及经常打麻将的男性注意坐久了要尽量起来站站，活动一下，避免盆腔充血、水肿，诱发前列腺炎或导致其复发。除此之外，男性平时还要注意保暖、避免受寒，特别是夏天别贪图凉快净洗冷水澡，影响身体的抵抗力。

　　前列腺钙化和结石：常与前列腺炎相伴相生

　　前列腺炎的复发还与前列腺钙化和前列腺结石有关。陈志光说，前列腺钙化和结石与前列腺炎关系密切，互为因果。

　　前列腺发炎后，在炎症的部位常会留下疤痕，导致前列腺钙化。一方面，前列腺结石可以阻塞前列腺腺管，诱发前列腺感染。另一方面，前列腺炎患者本身由于前列腺腺管比正常狭窄，从而加速了前列腺结石的形成。

　　医生建议：如果没有特殊不适，即使前列腺出现钙化和结石，也并不需要治疗。但如果没有其他诱因，前列腺炎却反复发作，伴有腰骶部、腹部、阴茎、肛门等部位不适或疼痛，患者就需要进行B超检查，看看复发是否是由于前列腺钙化和结石引起的，并选择适当的方法治疗，从而彻底治愈前列腺病。

　　前列腺癌：50岁男人高发

　　日前，第七次全国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会在广州举行。广东省中医院副院长、大外科主任陈志强教授表示：“前列腺疾病是一种男性老年疾病，由于我国人口基数大，老龄化速度快，预计在10年之后将进入老龄化社会。如果没有得到有效的控制，前列腺癌的发病率可能上升到60/10万至70/10万，成为危害男性健康的第一肿瘤‘杀手’，应当引起老年人及家庭、社会的共同关注。”

　　由于前列腺的肿瘤会阻塞膀胱出口和压扁尿道，前期前列腺癌的患者会有尿频、排尿困难、血精、血尿、急迫性尿失禁等症状，这和前列腺炎的症状非常相似，临床上就存在一部分患者本来以为自己只是得了前列腺炎，一检查才知道祸根竟是前列腺癌。实际上，陈志强教授说，前列腺癌如果发现及时，通过规范治疗是能够取得较好的疗效的。目前晚期前列腺癌可通过黄体生成素释放激素类似物如醋酸戈舍瑞林和抗雄药物如比卡鲁胺片得到有效控制。

　　医生建议：50岁以上的男性，尤其是有下尿路症状的中老年男性应该每年进行PSA检测，这样才能做到早发现，早治疗。据了解，前列腺特异性抗原检测(PSA)是目前检查发现前列腺癌的最好方法。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质，正常时血中含量很少。一旦患有前列腺癌，PSA值将升高。(余燕红 凌茜雯 伍晓毅)