6月24日是世界卒中日，专家提醒，无论是脑卒中和心血管疾病，都和血管健康管理息息相关。6月20日，由中华医学会主办的2009“中华医学会健康大讲堂”第二讲上，中华医学会心血管病分会前主任委员、阜外医院高润霖院士和中华医学会健康管理学会分会副主任委员兼秘书长、空军航空医学研究所研究员武留信教授分别举行了专题医学科普知识讲座。

　　诱因 不良习惯导致胆固醇沉积

　　高润霖院士强调，心脑血管疾病是当前危害国人的“头号敌人”，我国近年来发病率呈升高趋势，发病年龄降低。

　　他解释说，人在年轻时血管壁很光滑，但是随着年龄增长，特别是抽烟、高血压和糖尿病等情况，使内皮细胞损伤，血里的胆固醇就会沉积，长成斑块。

　　如果斑块长到冠状动脉上会发生心绞痛。往往安静时没感觉，可是一运动，胸骨附近持续疼痛，“不是针扎地疼，而是紧缩压迫地疼，一休息又好了，这就是心绞痛，属于冠心病的典型症状。一旦斑块破了，血管堵死，就会导致心肌梗死或脑卒中。”

　　症状 “不典型胸痛”更令人担心

　　高院士表示，在临床中他们还发现，“不典型胸痛”更让人担心，比如胃疼、脖子疼、牙疼、嗓子疼等等。曾有病人在拔了一颗又一颗龋齿后，仍然不见好转，到最后才确诊为心绞痛。“这种疼痛，有一个共同特征———在运动时发生，休息几分钟很快就好了。”

　　急性心肌梗死也不例外，它的疼痛时间相对剧烈，但表现上也有“伪装”。有的嗓子疼，或者突然觉得不舒服，甚至超过20%的患者不疼，尤其是糖尿病患者，而表现为突然晕倒、心衰或气喘。“比如已逝的侯耀文在当天吃面条后，上腹部曾恶心呕吐。”高润霖建议发病后立刻乘车去医院，千万不能骑车和走路。

　　预防 良好生活方式从年轻时开始

　　高润霖表示，出生后第一个10年，人可能已有动脉硬化的早期表现，但待三四十年后明显表现才发生，所以高峰期往往出现在五六十岁，但预防却应从年轻时就开始。

　　专家表示，吸烟是心肌梗死的主要诱因，尤其年轻人。有数据表明，老年吸烟者心肌梗死风险增加3倍，年轻者则增加7倍。

　　“控制了高血压、糖尿病、胆固醇的增高，戒烟、避免酗酒，加上良好的生活方式、适度的运动，能起到很好的预防作用。”高润霖说。(陶春)