基本药物制度有望明显降低患者的医药费用负担,协和医院急诊科主任于学忠对此表示,药价降低不仅仅是因为政府实行统一招标采购,令基本药物价格下降,更重要的是基本药物制度能够规范医生的用药行为,不再开大处方或用不必要的高价药。
诊疗联网方便督察
于学忠认为,如何在大医院的临床医疗行为中落实,仅有技术层面的用药指南和处方集还不够,因为在综合医院,病人的病情千差万别,医生可以以各种诊断理由用不同的药。因此,需要有行政法规的强制性措施,要求医生针对患者病情的需要,首先选用基本药物目录中的药品。
在北京,每位医生开具的处方以及病人的病情诊断,完全可以实现信息化记录保存,随时可以接受督察,如果发现频繁不合理使用非基本药物的医生,其执业信誉甚至执业资格应该受到质疑和相应的扣罚。
结合实际扩充目录
于学忠建议,在基本药物进行政府集中招标采购后,同时应该规定,医院不得再采购与基本药物同品种同剂型的其他药物。
他还表示,另一方面,目前公布的国家基本药物对于北京特别是大医院而言,还远远不能满足需求,所以希望基本药物制度应该结合地方实际,在北京的综合医院能有所扩充,但扩充后的药品品种,也应该走基本药物的产供销模式,遵循基本药物的使用规范。(魏铭言)
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