到明年底前，璧山、铜梁、永川等10个区县有望纳入医保市级统筹。昨日，重庆市医保中心的消息说，不久前召开了贯彻落实医改和全国医疗保险工作座谈会，在推进医保全市统筹的同时，将适当拉开医保统筹基金对一、二级医院的支付比例，分步骤提高医保待遇。

　　市级统筹拟增10区县

　　按照计划，我市拟于2009-2010年，将璧山、铜梁、双桥、涪陵、万盛、长寿、江津、合川、永川、南川等10个区县纳入市级统筹区；2012年前实现全市统筹。这样一来，医保患者就医、转院、待遇等将实现统一，极大的方便医保患者报销医疗费。

　　目前，我市的医保统筹，分为市级统筹、区县统筹，其中，市级统筹区目前已经扩大到了整个主城区，主城区外的区县，则是由各区县单独统筹。因此，市医保中心提出，将逐步推进医保待遇政策、统筹基金、信息系统、就医管理等制度统一，为医保全市统筹做好准备。

　　分步骤提高医保待遇

　　刚刚结束的市三届人大常委会第十一次会议上，有组成人员认为目前医保统筹基金节余较多，建议适当提高待遇。

　　座谈会上，市医保中心提出，我市将通过合理控制统筹基金结余，使统筹基金的结余率控制在10%-15%之间，参考周边省市状况，分步骤、稳步提高参保待遇。

　　市医保中心还表示，将引导参保人根据病情，到不同级别医院就医，适当拉开医疗保险统筹基金对一、二级医院的支付比例。同时，限定一、二级医院高额费用目录，改变大病小病都要去大医院，重医附一院等5所大型教学医院使用了50%的医保基金的局面。

　　医保卡将能买更多药

　　按照医改方案关于医保的要求，我市将逐步扩大医保个人账户使用范围，让医保患者持医保卡，可以购买更多品种的药品；社区卫生服务机构中质优、价廉的药品和诊疗项目，将纳入医保统筹基金支付范围，并计划将一些疗效较好、价格便宜的药品纳入统筹支付范围。

　　目前，医保特病病种较少，大多数疾病没有纳入基金支付范围，增大了参保人员的负担，为此，我市在推进医疗保险改革过程中，将逐步扩大医保特病病种，减轻参保人负担。

　　今年开始，市医保中心将构建“未纳入市级统筹范围区县异地就医结算系统”，在医保未实现全市统筹前，方便不同统筹区医保患者就医、报销医疗费。(重庆晨报 罗强)