11月16日,由省社科院、山东大明经济发展研究中心共同完成的《山东医务人员精神状况调查报告》发布。据介绍,此次调查共在省立医院、齐鲁医院、山大二院、省千佛山医院、 省中医院五家省部属三级甲等医院发放问卷 1200 份,收回有效问卷 1080份。 被访问的医务人员中,医生574人,占53.1% ;护士506人,占46.9% 。
三成多认为关系紧张
调查显示,医务人员对目前医患关系普遍不乐观:67.04% 的医务人员觉得医患双方紧张对立或分歧多于合作。其中,31.85% 的医务人员感到医患关系紧张,双方对立现象严重;35.19% 的医务人员认为双方关系一般,分歧多于合作;仅有 6.11% 的人认为医患关系融洽,双方能够展开良好合作。
69.63% 的人表示,曾经受到过患者不礼貌或暴力行为。 其中, 9.84% 的医务人员曾被患者殴打,还有 8.24% 的医务人员被患者勒索、威胁过。
出于自我保护,66.67% 的医务人员表示“会严格遵守职业操守,按部就班救治患者;为避免承担责任,救治过程不果断也不创新,‘不求有功,但求无过’”。这样势必会延误部分患者的就医时机,反过来又加重了紧张的医患关系。
44.81% 的医务人员从紧张的医患关系中认识到,提升自身综合素质至关重要;22.04%的医务人员则抱完全消极的心态,甚至对医务工作者这份职业失去了信心。紧张的医患关系给医务人员带来沉重精神压力。
对如何改善医患关系,72.78% 的医务人员建议“健全医疗管理体制和相关法律保障体系”;70.19% 的医务人员建议“加大对医疗卫生事业的投入,进一步深化医疗体制改革,减少患者自付比例”;超过 50%的医务人员认为,健全医疗责任保险制度、加强医务人员与患者的沟通了解、 及时坚决地打击“医闹”、 依法解决医疗事故、建立医疗纠纷第三方调解机构等,都可以对改善医患关系发挥重要作用;超过 40% 的医务人员认为普及全民健康知识、加强医德医风建设等意义重大。
医务人员总体压力较大
调查显示,我省医务人员总体压力较大,评分为3.07分,属中度偏上。78.52%的医务人员压力达到中等程度及以上,其中有28.71% 的医务人员压力达到重度程度及以上,表示没有压力的医务人员仅占2.96% 。
社会尊重与社会环境是引起医务人员压力的最主要来源,是4个压力源中评分最高的一项,平均评分为 3.36 分,属中度偏上。其中,“发生医疗纠纷时,媒体报道不全面、不客观”,以及“对医务人员的法律保障体系不完善”,给医护人员带来的压力最大,均属重度。医生、护士中,有中等程度压力的分别占 32.75% 、 33.60% ,有重度及以上压力的分别占 47. 74% 、45.85% 。
工作压力位居第二,属中度偏上。“晋级升职竞争激烈”是医护人员的主要压力,分别属重度和重度偏上。医生中, 43.21%的人有中等程度的压力, 37.28% 的人有重度及以上的压力;护士中, 41.90% 的人有中等程度的压力,41.50% 的人有重度及以上的压力。
个人生活压力排第三,属中度。
对自身职业普遍评价不高
调查表明,医务人员对自身从事的职业普遍评价不高。56.30% 的人认为所从事的职业风险很大, 54.07% 的人认为所从事的职业工作繁重。47.59% 的人认为职业“工作稳定”,这是肯定评价选项中比例最高的一项。
在“是否会建议子女将来从事医疗行业”选项中, 66.85% 的医务人员明确表示“不会”,还有 28.33% 的医务人员“看情况再定”,只有 4.81% 的医务人员表示会建议自己的子女将来从事医疗行业。98.34% 的医务人员认为医疗行业工作风险大、 压力大,另有 78. 67% 的医务人员表示医疗行业的风险与报酬不匹配。
针对部分医务人员收受“红包、回扣”、 “ 开大处方,作不必要检查” 等现象,分别有68.70% 、 67.78% 的医务人员认为“有损医务人员形象,严重恶化医患关系,单位应加强管理,发现后严肃处理”。 46.67% 的医务人员表示,怕出医疗事故,只能多作检查;还有38.33% 的医务人员认为,政府投入太少,医疗机构按市场化运营是产生此类现象的主要原因。从以上分析中不难看出,医务人员虽然普遍意识到这类做法的负面影响,但也确实存在无奈。(王凯 杨锐)
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