“下午4点挂号，到5点还没看上病，现在到好医院看个病，排队至少得1个小时。”洛阳市第一人民医院院长鲁献斌到洛阳另一家大医院体验完一天“患者”后这样感叹，“没想到病人去好医院看个病这么难”。

　　根据洛阳市卫生局的要求，7月27日到31日，洛阳市区13家二级甲等以上的医院院长分别到别家医院“串门”体验普通患者看病。

　　在体验中，他们发现了普通患者到大医院看病的六大难处。针对这六个问题，洛阳市要求涉及医院限期整改。

　　活动要求 必须到别家医院去体验

　　“是连书记发短信指示这样做的。”洛阳市卫生局局长朱其昌告诉记者，针对“看病难”这个每个城市都存在的问题，洛阳市委书记连维良要求找出洛阳的问题在哪儿，他专门发短信要求院长当一次“患者”，到没有熟人的医院去体验。

　　7月23日，洛阳市卫生局下发了《洛阳市卫生局关于开展院长当一次患者活动的通知》，要求洛阳市区二级甲等以上医院院长，都要以普通患者的身份进行一次就医体验，找出普通患者“看病难”的问题所在。

　　参加体验的医院院长要从挂号、诊查、化验、特殊检查、划价缴费、取药、治疗、就餐等方面体验就诊全过程。为了避免这些院长体验过程中找熟人打招呼，不能真正当“患者”，洛阳市卫生局还专门作出要求：必须在自家医院所在区以外的医院看病。

　　六大问题 院长当“患者”也叹看病难

　　“患者看个病确实难。”洛阳妇幼保健院院长王茅帅感叹，7月28日他当了回“患者”，跑到中医院去看病，不仅排队让他耗了不少时间，他所就诊的科室专家就一个，患者在外面排队的场面跟集贸市场一样。

　　“事非经过不知难，现在大医院有的项目还得预约。”洛阳正骨医院院长杜天信说，现在医院拍个磁共振都得提前一周预约，要是病人病得很严重，哪能有这么长时间去等？

　　“院长当一次患者”活动在洛阳13家大医院启动后，13位院长分别到别家医院当了回普通“患者”，并根据体验分别写了份“总结看病难报告”。“洛阳市卫生局根据这13份报告，总结出洛阳六大看病难问题。

　　问题1：候诊时间长 就诊时间短

　　到河科大一附院去体验的院长在体验报告中说，这次看个简单的感冒排了4次队，挂号、检查、取药得交3次费，4个小时的看病时间中，有95%的时间都在排队等候，真正就诊就花了20分钟。

　　问题2：不得不看医护人员的“脸色”

　　去洛阳正骨医院体验的院长指出，在他体验的过程中，从下午4点挂号，到5点时还看不上病，看看挤不到跟前，他就到门诊大厅服务台向工作人员反映。10分钟后，导医护士出来，显得很生气，还大声对他说：“你不往前挤，啥时间也轮不到你。”

　　问题3：指示牌不清晰耽误时间

　　“为了找到化验科，在患者中挤来挤去，来回在各楼层跑……”到河科大一附院体验的院长指出，该医院导医台上方悬挂的中英文对照楼层指示牌，由于挂得太高，字体又小，看起来很费劲，而且英文占了很大比重。此外，该院医保病人、新农合病人办理出入院手续的指示牌太小，病人根本看不清楚上面的内容是什么。

　　这位院长说，指示标志设置不合理，无形之中消耗了患者的大量时间，也是患者“看病难”的诱因之一。

　　问题4：就诊环境需要改善

　　根据院长们提交的报告：河科大一附院门诊一楼的卫生间门上贴着一张告示“厕所坏，大便到二楼”，而到了二楼发现地面上污水很多，没有通风设施，有异味。

　　洛阳市中心医院某诊断室的床单脏乱，心电图检查室床上铺的一次性床单已发黄了还没更换。

　　问题5：停车场狭窄 看病停车难

　　到洛阳市第一人民医院体验的院长指出，他从洛阳中州路开车进入该院，可是医院门诊楼前停车位已占满。开车绕一圈后，门口保安提示可停在医院附近的马路边。

　　“在医院附近又转了两圈，没有一个停车位。”这位院长在报告中指出，开车去看病就是为了节省点时间，但就为找停车位，他在马路上来回跑了几趟。

　　问题6：看病用医保 付费系统不认

　　“医院看病都实行一卡通了，可很多医保不能兼容。”一位院长在洛阳市妇幼保健院看到，医院对患者挂号、治疗、检查、取药等全程实行信息化管理，缩短了等候时间。但付费系统无法兼容公费、医保、自费、新农合等各种形式，没有统一的收费软件，也从侧面加重了“看病难”。

　　应对措施 六大问题将限期整改

　　“对此次发现的六大看病难题，涉及医院将限期整改。”朱其昌介绍，13位医院院长当“患者”总结出的六大看病难问题，洛阳将根据情况实行相应的措施。

　　洛阳13家医院将根据情况推行延长门诊时间，缩短化验、CT、核磁共振等检查的等候时间；制定合理的医师坐诊制度；推行网上和电话预约挂号服务；对容易出现患者排队的环节增加服务窗口，积极推行电子叫号系统以缩短患者等候时间；整修院区道路，尽力改善车辆出入和存放状况，最大限度地满足病人的需求。

　　对话院长 为啥没在体验前发现问题

　　虽然体验活动已经结束，对于院长们所发现的问题，卫生局也表态将限期整改。但问题似乎并没有完。为什么院长们体验之前没发现这六大问题？这是他们发现的所有问题吗？就此，记者采访了参加活动的几位院长。

　　记者：在体验活动之前，作为医院院长您难道没有体会到患者看病的难处吗？

　　鲁献斌(洛阳市第一人民医院院长)：

　　我当了20多年医生，以前自认为很了解患者的难处，因为几乎每天都能看到候诊大厅人来人往的。但这次体验过后觉得看病比想象中还要难。过去我看到的只是病人在医院大厅里面，没有看到病人在入院以前有那么多的难处，比如病人找停车位，再比如排队挂号，这些是我对“看病难”在体验以前和以后的感触。

　　记者：根据你们的体验总结出了6个“看病难”问题，这是你们发现的所有问题吗？

　　王茅帅 (洛阳妇幼保健院院长)：其实“看病难”的问题很多，这次总结的是目前洛阳几所大医院存在于面上的问题，容易解决。

　　其实，“看病难”问题的症结在整个医疗资源分配的矛盾上。从病人的角度看都愿意去大医院看病，大医院有好医生、好的医疗手段，但是这样病人会越来越集中到大医院。结果，病人把看病的时间都用在了等待上，医护人员也累，都是超负荷运转，服务质量很难有明显提高。

　　但作为院长，我当然希望好医生都到我的医院里来。这些都是矛盾所在。所以，这次总结的六大问题应该说是在这些矛盾客观存在的前提下，医院能够缓解或解决的。

　　记者：这次体验让您找到自己所在医院解决“看病难”的办法了吗？

　　王茅帅：自己医院要解决“看病难”的问题，短期内只有优化环境，让医护人员负荷再大点。在最短时间内有效的办法，就是增开服务窗口，让更多的专家值班，尽可能让患者等候的时间减少。

　　记者：这次体验活动发现的问题，您认为是不是体现了所有人群的“看病难”问题？

　　杜天信(洛阳正骨医院院长)：不是。我这次体验到的仅是一家医院的一个小部门，我们所有院长体验的患者身份都还是普通市民，其实农民、外地人等患者人群，我们这次是体会不到的。

　　一个外地人要来洛阳看病，以我们体验的看病速度，至少要一天时间，如果有化验项目，那最少得4天时间，要是每天加上吃饭和住宿问题，外地人来这里看病遇到的难处可能更多。

　　院长感叹 “事非经过不知难”

　　以下是洛阳正骨医院院长杜天信体验总结报告的一部分：

　　按照卫生局提出的关于开展 “院长当一次患者”活动的要求，7月31日，我以一名普通患者身份到人民医院就诊。作为一名医院工作者，我对医院的流程、业务还是非常熟悉的，但这回当了一回患者，看病没找熟人，才体会到患者看病有多难。

　　上午8点，在导医人员的指引下，我在门诊东区一楼综合服务处填写个人信息后办理了一张“健康行”卡。经咨询得知：我应上二楼，在专科护士站挂心血管内科门诊的号。心想今天是周五，患者应该不会很多，但来到挂号处后，还是被眼前人山人海的场景吓了一跳。8点半，终于挂上了心血管内科的号，坐诊专家是高××医生。经过一个小时的候诊，我才进到诊室，在询问我既往病史后，医生给我量了一下血压，并建议我去检查肝肾功能、血常规、拍胸片及心电图检查。从诊室出来，我来到检验科、放射科、心电图室排队做检查。一切都办完后，已经11点了。三个小时的等待换来的只是20多分钟的问诊、检查，而检查报告单要到下午才能拿到。

　　俗话说“事非经过不知难”，作为一名医院院长，通过这次亲身体验而感悟的道理更加生动、深刻，对我单位解决患者“看病难”问题具有启发和指导意义。下一步，我们医院将增开服务窗口，着力解决患者反映的“看病难”问题。(东方今报 李娟娟 谷伟艳 陆璐)