核心提示

　　明天是第18个世界精神卫生日，我国今年的主题为“使用网络应有度，科学合理才健康”。一些青少年过度沉迷网络，成为令人担忧的社会问题，必须加以正确的引导。

　　“网络成瘾”，已成为一道世界性的医学新难题，它是否是一种“精神疾病”？标准是什么？如何治疗？一直颇多争论。在此情况下，我们该怎样对待那些沉迷于网络的孩子？如何引导他们走出网络的迷途、实现健康上网？

　　对网络游戏，社会上存在着不同的看法

　　现在几乎人人都在使用网络，但对孩子上网，家长和孩子的态度大不同。

　　有位老师曾以为女儿染上网瘾，并且“瘾很大”，因为女儿上高中后迷上上网，成绩一落千丈，父亲认为都是网络的错，与孩子多次争执，后来孩子索性不去上学，整天把自己反锁在房里上网，气愤的父亲卖掉电脑、剪断网线，孩子竟离家出走。家长后来才知道，孩子喜欢上一个已婚男，天天上网跟他聊天，出走是为了找他，谜底其实并不关乎网络，而是青春期骚动，在网络中实现自己的情感满足。孩子后来生活一切正常，与已婚男子也早断了联系。

　　“天使”与“魔鬼”，这是对网络游戏的两种截然不同的态度。在一堂研究生课上，一位30多岁男生坚定地表示，网游是“魔鬼毒药”，孩子沾上就会上瘾，只与机器交流，对亲人却无话可说，并不思进取，所以他对7岁儿子严格封锁一切网游，决不让其接触。此话却遭到一名20多岁女生的激烈反驳：她从10岁玩网游，一玩就是数小时，发现其中有许多益智的东西，父亲还与她一起玩，十几年来她不仅没上瘾，还考上研究生，充分说明“人们对网络游戏有太多的误解”。

　　一位父亲痛苦地表示，孩子网瘾很深不能自拔，经常找借口骗钱、旷课去网吧，不让上网就打人、砸东西，甚至闹自杀，父母被折磨得恨不得从没养过这个孩子。

　　毋庸置疑，网络已逐渐成为现代生活的重要内容，尤其已成为年轻一代生活方式的一部分，但网络的不良使用也在一些人身上引发问题，对儿童青少年身心健康成长带来不利影响。其效果堪称“双刃剑”。

　　6%的美国网民不同程度网络成瘾

　　市精神卫生中心主任、市康宁医院院长刘铁榜告诉记者，他从业二十多年，并没遇到一个真正“成瘾”的病例，确实曾有不少来咨询的家长对孩子沉迷上网而非常苦恼，但通常过一段时间后这些孩子就没事了。他说：“我宁愿把痴迷于网络，看成是孩子成长过程中出现的一种过于执著的行为表现。”

　　有“网络成瘾”这个“病”吗？该院医生杨曦曾参加过有关网瘾的国家级继续医学教育培训，她告诉记者，上世纪90年代美国首次提出“网络成瘾”，认为与药品成瘾的“物质成瘾”不同，它是一种“行为成瘾”，此后十多年它一直伴随着争论，目前部分心理学家、社会学家认为这不是“精神疾病”，只要加以引导即可，而部分精神病学家认为这是一种心理与行为障碍，需要治疗。

　　由于是新生事物，认识它需要过程。杨曦介绍，关于网瘾的相关调查并不多，而且结果差异较大。美国调查认为6%美国网民有不同程度的网络成瘾，港台地区对中学生的调查结果均超过10%，某大学的研究生曾对深圳4000多中学生网民调查，认为其中网络成瘾人数接近12%。

　　目前医学界并没有对网络成瘾的标准达成统一认识。什么样的表现才是网络成瘾？争论主要集中在“使用网络时间长短”上；另外，如果是一种“病”，就一定要有某些病理上的变化，如有人研究发现，网瘾孩子的脑神经递质发生了改变，但，是先有了脑神经递质的变化才产生网瘾，还是有网瘾后发生的变化？目前仍无结论。

　　不过，刘铁榜认为，人类行为都有个度，“不足”或“过了”，都可能导致问题，就像进食障碍有厌食或贪食，使用网络也是如此。如果是网络成瘾，一定有其最核心的表现。首先，很有上网的渴求与冲动，每天所想都与网络有关，花在网络上的时间越来越多，但仍感到不满足；其次，一旦没上网，就觉得烦躁、坐立不安、注意力不集中，再上网就可缓解这些不舒服的感觉；第三，上网成为生活唯一内容，以至严重影响社会功能，不与人交往、大部分时间用在网上，与现实脱节，有的甚至逃学。此外，作为一种“病”，它让本人或周围的人感到痛苦，想要摆脱。

　　刘铁榜倾向于将网瘾认为是“病理性上网行为”，如同生活中有病理性赌博、病理性购物等“冲动控制障碍”，当事人往往难以控制某种冲动，在某个行为完成前紧张不安，行为实施后则感到轻松愉快，再后会感到后悔，但这后悔并不能阻止他再次实施这行为，网瘾与此类似。不过他指出：“不能将网瘾扩大化，好像成了一种社会病。绝大多数人上网是正常的，是为了娱乐、知识、工作工具、建立联系、交友等，只不过有人为之误了主业。出现网瘾的人只是极少数，他们需要医学上的帮助。”

　　沉迷网络的青少年往往较内向

　　为什么有些青少年会在网络流连，甚至全身心拥抱网络？专家们从内在个性与外界环境两方面作了分析。

　　在个性上，流连网络的青少年有共同特质，较内向、对别人的情绪较敏感、察觉能力高，但适应能力较差、对事消极、渴望外界认可又怕被拒绝。此外就是情绪不太稳定、易焦虑。

　　在环境上，家庭是最重要的一个方面。不少网瘾青少年来自单亲家庭，心理上安全感较弱。父母教养方式不当，也是网络成瘾的危险因素，如家长的过度关注、过度控制，穿什么衣服、鞋子、怎么走路都干涉，这样的孩子到了初高中阶段相对缺乏主见、易发脾气、感到自卑等；教养方式以批评指责为主，孩子在现实中也易感到自卑、少自信，导致与人交往出现不顺畅的情况。

　　此外，社会上网吧众多，管理有待加强；社会对网游缺乏科学的监管机制；社区文化氛围欠缺，针对青少年的社区教育功能没有得到发挥；学校在单纯应试教育下重成绩、不重培养兴趣爱好，也缺少正确使用网络的课程引导。

　　在这些因素综合作用之下，网络就成了一些青少年的避风港，他们在网游中得到很高的级别，在聊天中展现平时不可能发挥的才能，并自由地让鼠标决定一切，得到在现实中不能满足的心理需求。通过躲进个人的世界、用一根网线与外界联系，导致自己慢慢从现实世界中退出，并在虚拟世界获得现实中得不到的认可、对自己与环境的控制，并重建信心。当然同时也在麻痹自己。

　　强制不让上网，会增加孩子逆反心理

　　不合理使用网络有哪些表现？专家们列举了一些。如上网不是用于工作、学习等正常目的，而是盲目地打游戏、聊天或浏览不健康网站，且上网时间超过正常限度；上网给正常生活带来不良影响，如把大量时间投入网络，用于交往、学习、工作的时间减少，以前有兴趣的事情也不做了，总感到困倦、无精打采、效率下降，但与外界仍保持一定联系，受影响的程度还没有疾病那么大；虽认识到自己的状态影响到做其他的事情，也想减少上网时间，但控制力不够、管不住自己等。

　　杨曦指出，不合理使用正是网络成瘾的一个高危临界点。“生活中常听到有人说孩子不上班不上学、天天在家玩网络游戏，如果精力全在于此、对周围不闻不问、量也达到了一定的时间，成瘾的可能性就很大了。此时一定要加以引导，以避免到成瘾的阶段。”

　　由于青少年时期是一生中学习的“黄金时代”，此时对网络过多地沉溺，会荒废学业、阻碍发展，但不能期待孩子自己回归，必须适当加以引导，家长对此更要有所作为。“首先要分析孩子为什么沉溺网络？是过分害怕失败，还是过于内向，或被他人排斥不被承认？要记住，如果孩子在现实中得到认可，就不会在网络中寻找被欣赏的感受。”刘铁榜指出。

　　让孩子完全不碰电脑是非常不可取的。由于网络已经使用广泛，成为现代社会不可或缺的工具甚至是生活方式，强制性不让上网，或者贬低网络的做法，只会增加孩子的逆反心理。因此，引导孩子把网络用到正确的方向才是关键所在。

　　堵不如疏。应客观地看到，孩子上网有很多值得肯定之处，如体现出的探索精神、缜密严谨的逻辑思维、动手能力强等，家长可在现实中(如在大自然、图书馆)加以引导，以满足孩子这些特点，并鼓励孩子多交朋友。孩子自控力有限，家长可采取一些自动断电等控制上网的措施。

　　由于孩子的个性改变较为困难，所以从家庭方面着手则更具建设性。首先不合理的教养方式要改变，父母其实也是第一次当“父母”，也要学习如何做合格的父母，并非父母理所当然都是对的。平常要给孩子表扬，给孩子一定的独立性，不要过度溺爱或控制，使孩子能充分发展自己的个性、获得自信、有主见。

　　要为孩子开发多种兴趣。一旦看到有过度使用网络的苗头，家长可通过运动等其他方式，让其回归到社会交往之中，学校也可开设一些兴趣爱好班，并用一些课程对上网加以引导。此外，网络公司应有职业操守与社会责任，不妨分级管理一些游戏。总之，要动员社会多方力量，采取限龄、限时等多种手段措施，为保障青少年健康上网而不懈努力。

　　孩子出现严重网瘾要看医生

　　网瘾给家庭带来无尽苦痛，怎样对待有网瘾的孩子？刘铁榜指出，关起来、暴力残酷对待是非常不恰当的。“因为他们也是无能为力的，无法控制自己，受到焦虑、绝望等精神折磨，时间长了也就放弃摆脱它。”

　　他认为，那些网瘾孩子其实也是“受害者”，如果把他们看成是有问题的“坏孩子”，家长的心态就难以摆正，此时说再多的道理，甚至打骂都不会有效果，当成“受害者”，就会宽容孩子、帮助孩子。“家长和社会要认识到，这种情况在孩子身上是容易出现的，因为孩子意志力薄弱，注意力不能持久集中，易受干扰与诱惑，知道这些，就会拥有良好的心态，而不必过于紧张。另一方面，孩子也具有主观能动性，有自悟的能力，会修正自己，使自己的行为符合爱他的人的期待。”

　　如果发现可能有了较严重的网瘾，刘铁榜建议带孩子去正规医疗机构接受干预治疗。目前一些治疗方式争议尚存(电击方法已被国家明令禁止)，但杨曦告诉记者，根据国内一些对已治疗网瘾青少年的回访看，四分之三的人没有再出现不合理上网，有着正常的工作和生活。这无疑是一个好消息。(刘一平 邵春晓)