专家提醒：过节应避免用牙过度和极端冷、热、麻、辣的饮食伤及牙齿损坏口腔粘膜

　　“新春话保健，

　　院长指迷津”

　　系列

　　吃是春节永恒的主题，亲友相聚常是美味佳肴、把酒言欢，最忙的一向是嘴，最累的也往往是牙。但在大快朵颐之余，人们经常忽略口腔卫生，而有着各种藏留物的口腔，自然也成了细菌滋生的“乐园”。此外，在这段时间里，人们的作息规律也常被打乱，比如通宵上网或玩牌，更易造成身心疲劳抵抗力下降，为急性口腔疾病“乘乱作怪”提供了“有利条件”。正因如此，春节期间牙痛、牙肉肿痛和出血、牙齿嗑伤等口腔急症患者正在逐年增多。

　　俗话说：牙疼不是病，疼起来要人命。如何才能保证“牙好身体好”？专家提醒，无论过节还是日常都应避免用牙过度和极端冷、热、麻、辣的饮食伤及牙齿损坏口腔粘膜，并尽量控制烟酒、少熬夜，别让牙周炎、冠周炎“偷袭”。

　　院长档案

　　章锦才，广东省口腔医院院长、主任医师，南方医科大学教授、博士生导师，《广东牙病防治杂志》主编，是中华口腔医学会常务理事，中华口腔医学会牙周病学专委会副主任委员，亚太牙周病学学会主席(2007年~2009年),中国医师协会口腔医师分会副会长，广东省医师协会副会长，广东省口腔医学会副会长，主要从事牙周病病因与防治的研究。

　　现象 过节累坏牙，没了口福扫了兴

　　“人们都知道暴饮暴食会伤胃，其实同样容易伤到牙。”广东省口腔医院院长章锦才教授指出，近年来，春节期间因牙痛、牙肉肿痛和出血、牙齿咯伤等口腔急症不得不上医院的人群明显增多。这也难怪，过年跟亲友聚会，美味佳肴、把酒言欢，最忙的一向是嘴，最累的也往往是牙。但在大快朵颐之余，人们经常忽略口腔卫生，而有着各种藏留物的口腔，自然也成了细菌滋生的“乐园”。

　　除了日常饮食，在这段时间里，不少人作息规律也经常被打乱，通宵上网或玩牌，身心疲劳抵抗力下降，更为急性口腔疾病“乘乱作怪”提供了“有利条件”。有些牙髓发炎严重者，鼓起一边脸，跟别人拜年想挤个灿烂的笑容都不容易，结果不单是没了口福，自己也觉扫兴。

　　误区 导致大部分人都有口腔问题

　　据第三次全国口腔流行病学调查资料显示，我国35~44岁中年人患龋率为88.1%，牙周健康率为14.5%；65~74岁老年人患龋率为98.4%，牙周健康率为14.1%。两种疾病如此之高的患病率，几乎可以说人人都有口腔问题。此外，龋病和牙周病均是慢性非传染性疾病，具有一些慢性病的共同特点即发病因素是多因素，多数人病程进展缓慢，早期症状不明显，晚期病变不可逆，最终导致牙齿丧失。章锦才认为，口腔疾病发病率高、涉及地域广、累及人群较普遍，这跟日常人们不了解以下的保健误区不无关系——

　　误区1 “老掉牙”很自然？

　　有的人认为人老了要掉牙是自然规律，所谓“老掉牙”。人老了是否一定要掉牙呢?首先，掉牙的原因是牙周组织发生病理性的破坏导致的。老年人由于牙周组织的增龄性变化可表现为牙龈退缩、牙根外露、牙缝增宽，这些生理性变化不会直接导致掉牙，只有在增龄性变化基础上发生牙周疾病才会促使牙齿松动脱落，也就是说老年人患有牙周病才会掉牙。

　　误区2 牙龈出血不刷牙？

　　牙龈出血表明牙龈有炎症，需要看牙医，但是不能停止刷牙，如果停止刷牙，局部细菌会堆积更多，牙龈炎症变得更严重更容易出血。可以改用软毛牙刷，仔细认真地刷牙，可去除牙菌斑，同时按摩牙龈。此时还可以选用中草药牙膏刷牙，或用一些药物漱口水漱口。

　　误区3 洗牙使牙缝变大？

　　洗牙是指用手工或超声波洁治器清除牙面牙石和菌斑，维护牙周健康的一种口腔专业保健方法。牙石是钙化的牙菌斑，口腔卫生越差的人牙石沉积就越多越厚。表面上看牙石可以“稳固”松动的牙齿，实际上，牙石表面吸附者大量的菌斑细菌持续刺激牙龈，引起牙龈炎症，使牙根周围骨头破坏吸收，牙龈退缩，牙齿最终松动、脱落。洗牙清除牙缝中间沉积多年的大量牙石，自然会感觉牙缝变宽，牙根外露，牙齿似乎变松。但这不是洗牙造成的后果，而是长期不洗牙造成的结果。

　　误区4 牙龈出血很正常？

　　由于牙龈出血现象在成年人群中比较多见，据调查77%的35~44岁中年人检查有牙龈出血，所以有些人认为牙龈出血是正常现象。其实，牙龈出血是牙龈发炎的主要表现，是牙龈炎和早期牙周炎的主要症状。牙龈组织在口腔细菌的刺激和侵犯下发生炎症，使牙龈血管脆性增加，正常的咀嚼和刷牙活动都会使牙龈出血。所以，出现牙龈出血现象要及时寻求医生检查治疗。

　　贴士 自己给口腔做个全面检查

　　长假一向是都市忙人修牙的好时光。有些人平时牙齿没什么不适的迹象，也不知道是否存在隐患。对此，章锦才解释称，“牙齿清洁；无龋齿；无疼痛感；牙龈颜色正常，无出血现象”是世界卫生组织制定的口腔健康标准。真正的口腔健康不仅要求牙齿健康，牙齿所扎根的“土壤”——牙周也要健康才行，但后一层常被人们所忽视。按他推荐的自测方法，你不妨自己当医生，给自己的口腔做一个全面的检查——

　　1.轻扣牙齿，或用牙刷帮助观察整口牙是否个个稳固无松动现象；

　　2.用舌尖“巡扫”满口牙，确实是否无缺失、无残冠、无残根；

　　3.张大嘴，对着镜子看看牙齿是否无龋齿、无黑点、无牙结石、无色斑色素沉着、无食物嵌塞；

　　4.感受一下口腔是否无溃疡、无异味；

　　5.观察牙龈颜色是否呈正常的粉红色、无红肿迹象；

　　6.吃冷热酸甜食物和刷牙时，细心体会有无酸、痛、软感，有无出血现象；

　　7.日常口腔内唾液分泌是否充足，有无干燥感。

　　若以上7种症状全无，说明你的口腔健康比较有保障；但若出现其中任一项症状，说明你的口腔健康已亮起红灯，建议到专科医院找医生确诊，及早定下相应的治疗对策。

　　支招 挽救脆弱的口腔

　　1.避免过度饮食伤牙损粘膜

　　节日期间，用牙过度者增多，吃过冷、过热、酸、甜食品的机会也多，牙齿疼痛的几率自然增加。有些人的牙受过冷、过热食物刺激后引起剧烈疼痛，严重时有自发痛，夜间甚至会有偏头痛，令人难以入眠。章锦才称，这类患者多数是得了牙髓炎，其牙髓组织发生了细菌感染性疾病，又称“牙神经炎”。俗话所说的“牙疼不是病，疼起来要人命”指的就是这类疾病。他解释说，牙髓炎和根尖周炎常常是因龋齿(蛀牙)发展而来。而龋齿早期没有明显的疼痛症状，检查牙面可发现小黑点或小黑洞，如果没有及时填充治疗，进一步发展可有明显冷、热、酸、甜刺激敏感症状。所以，建议在防龋的基础上，避免频繁进食酸甜食品。

　　春节期间一般较冷，不少人喜欢吃火锅及麻、辣、热、烫的食物，除了伤牙，也令口腔粘膜受损的机会大增。有的直接吃过热、过烫食物导致粘膜烫伤；有的吃过硬食物导致粘膜擦伤和血泡；有的大量吃高脂肪、高蛋白、辛辣食物，大量吸烟、饮酒、熬夜使身体抵抗力下降导致口腔粘膜溃疡、口腔扁平苔藓等粘膜疾病复发。章锦才建议，这段时间除了做好口腔卫生外，应加强锻炼增强体质，规律作息和饮食，避免吃滚烫辛辣食物，也莫让身体过度劳累。

　　2.好烟酒常熬夜，牙周炎来袭

　　春节期间不少人忙于各种应酬，对口腔卫生敷衍了事，牙面堆积大量牙石、软垢，使口腔细菌数量急剧增加；大量吸烟、饮酒、通宵熬夜使口腔唾液分泌减少，牙周组织的抵抗力下降，口腔细菌就会乘虚而入，导致牙周炎急性发作。而一些智齿萌出受阻或萌出不全者，也易导致智齿牙冠周围的牙龈发生化脓性炎症，通常表现为牙龈充血红肿、疼痛、溃烂、口腔异味，甚至形成牙周脓肿和冠周脓肿。对于此类疾病，最好找专业医生做个体化治疗，控制牙周炎或拔除不能正常萌出的“智慧齿”，消除感染病灶。

　　3.用牙开瓶盖啃瓜子，小心牙外伤

　　春节期间各类坚果类和油炸类坚硬食品如瓜子、花生、开心果、油炸果子等是家庭应节的必备食品，人们喜欢用门牙啃咬瓜子等硬物，甚至用牙齿开启瓶盖。章锦才提醒，牙齿直接用力吃坚硬食品易被损伤折裂，轻者表现为咀嚼食物时稍有酸软不适感，重者受伤牙齿会长期酸痛、咀嚼无力、无法进食。此外，春节期间探亲访友应注意安全，特别是小朋友，在嬉笑玩耍间不小心也易碰伤门牙。(记者 翁淑贤)