新春佳节将至,正是阖家团圆的时候。此时人们往往因为过分沉浸在节日的喜庆中而忽略了身体健康。首都医科大学附属北京朝阳医院主管药师冯文利提醒各位患者,尤其是需长期服药的慢性病患者,不要因为过节而忘记服药,更应注意,有些药物是不宜与一些食物一起服用的。饮食与吸烟对药品的疗效是有影响的,如果不注意,会使药效降低,还可能导致不良反应的发生。
酒:众所周之,酒的主要成分是乙醇,饮用后会刺激或抑制肝药酶代谢系统,服用抗高血压药复方利血平时如饮酒,非但不降压反而可使血压急剧升高,导致不良后果。酒还可以降低血糖水平,服用降糖药如格列苯脲、格列喹酮时饮酒会加重对中枢神经的抑制,易出现昏迷、低血糖症状。
茶叶:日常生活中,我们常喝的茶叶中含有大量鞣酸,其能与药中的金属离子如钙、铁、铝、钴、铋结合而产生沉淀影响药物的吸收;鞣酸还与四环素(米诺环素等)、大环内酯类抗生素(罗红霉素、阿奇霉素等)结合,影响抗菌活性,而且这两类抗生素会增加茶叶中茶碱的毒性,导致恶心、呕吐等不良反应。
烟草:烟草中含有许多对人体有害的物质,如烟碱、煤焦油等,其含有的多环芳香烃类化合物可增加人体肝药酶活性,加快对药物的代谢速度,吸烟还可破坏维生素C的结构,降低维生素C的血药浓度;对于胃溃疡的患者,吸烟可延缓溃疡愈合,加重出血。烟草中的烟碱可增加氨茶碱的排泄,使药物的平喘作用减退。
食醋:食醋是生活中的调味品,它的主要成分是醋酸,不宜与碱性药(碳酸氢钠、红霉素等)同服,易发生酸碱中和,使药物失效。食醋还不宜与磺胺药同服。磺胺药主要由肾脏排泄,在尿液中浓度高,在酸性条件下溶解度降低,可在尿道中形成结晶,出现尿闭、尿痛。服用此药时更应大量饮水。氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、阿米卡星等)对肾脏毒性大,碱化尿液可避免解离,食醋会加重其毒性作用,患者应多饮水,加快药物的排泄。
食盐:患有肾炎、高血压等慢性病患者,应严格控制食盐的摄取,摄入过多的食盐,可增加血容量,使血压升高,食盐过多还会导致尿量减少,降低利尿药的药效。对于蛋白质、脂肪的摄入也应注意,例如服用抗结核药异烟肼时,不宜吃鱼,它可干扰鱼类所含蛋白质分解,使其中间产物酪胺在体内聚集发生中毒,出现头痛、头晕的症状。
一般来讲,服用药物宜多喝白开水。例如:平喘药(茶碱片等)可提高肾血流量,有利尿作用,易出现多尿,哮喘患者往往伴有血容量降低,所以患者宜多饮水,补充体液。
过节期间,大家要注意劳逸结合,避免大量饮酒和暴饮暴食,遵医嘱按时服药,调节好日常饮食。使慢性病患者度过一个平安高兴的春节长假!(吴玉华)
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