河北四“对口”加强手足口病救治

　　为提高手足口病整体医疗救治能力，河北省建立了设区市间、本地区不同县(市、区)间、大型综合医疗机构对基层医疗机构间、院内不同专业间等4个层次的对口支援联系制度。

　　按照有关要求，设区市对口联系制度具体安排为：石家庄对口联系张家口、承德，邯郸对口联系邢台，沧州对口联系衡水，保定对口联系廊坊，唐山对口联系秦皇岛，主要通过开展技术培训、重症病例会诊等形式开展支援工作。此外，各市级卫生行政部门根据辖区内医疗资源分布和医疗救治能力整体情况，建立不同县(市、区)间对口支援机制，提高医疗资源利用效率。各地要充分利用大型综合医院的优质医疗资源，对基层医疗机构的医疗救治工作实施对口支援。医疗机构则要加强院内其他相关专业医务人员的培训，必要时能够协助手足口病诊疗科室，以保障患者得到及时、有效诊疗。

　　为提高重症与危重病例的治愈率，河北目前共指定了203所医院定点收治手足口病，其中市级重症病例危重型患者集中收治医院39所，县级住院病例及重症病例重型患者集中收治医院162所。同时建立了由1995人组成的省、市、县医疗专家组184个，组建了由儿科、重症医学、呼吸、神经内科、心血管等多学科人员组成的重症病例医疗救治团队，以保证每一例重症病例都由市级专家组会诊。省卫生厅还要求，所有三级综合医院均要开设手足口病专用病房，做好医院感染控制工作，收治手足口病住院病例，不得以任何理由推托拒绝手足口病患儿就诊和治疗。(河北日报记者 张淑会)

　　石家庄市手足口病发病已进入高峰期

　　目前石市手足口病发病已进入高峰期。为有效防控手足口病疫情在石市的传播，最大限度减轻危害，石市各级各有关部门将有针对性地开展以农村、托幼机构和学校为重点的手足口病防控知识宣传。石家庄市疾控中心专家提醒市民应全面认识手足口病，注意以下要点：

　　三岁以下婴幼儿多发

　　据石家庄市疾控中心流行病防治所所长张世勇介绍，手足口病一年四季都可发生，北方常见于4～7月份。三岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。

　　手足口病有多个传播途径：儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染；饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染；隐性感染的成人也可将病毒传播给孩子。

　　患儿感染手足口病病毒后，开始多有发热，一般为38℃左右。部分病人早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。 发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。

　　家长是疾病防治第一关

　　家长对手足口病认识不足会耽误孩子病情。那么如何早期识别手足口病重症病例呢？患儿家长是疾病防治第一关。家长应重视观察孩子早期的精神状态，如孩子出现发烧、呕吐、腹泻等类似症状。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎等。家长应及早带孩子到正规医院就诊，切不可到小诊所或私人医院就诊。一些重症死亡病例是因为没及时到正规医院就诊，或者将手足口病当普通的感冒发烧治疗，等到发现患儿病重再送到医院已太晚了。

　　如果发现孩子发烧、有皮疹等症状，家长尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。患儿家庭应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒；将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。

　　注意严防成人隐性感染

　　专家提醒，防止成人的隐性感染是防止手足口病传播的关键。

　　有的家长觉得自己的孩子已经是整天在家不出门，也不与其他孩子接触，可最后还是得了手足口病，这是怎么回事呢？由于肠道病毒是各个年龄组都可感染的，但成年人感染后多不发病，呈现隐性感染状态，他们却仍然能够传播病毒，可作为一个传染源传染给孩子，是手足口病的重要的传染源，平时容易被忽视。

　　家长在预防手足口病中起关键作用，除了注意孩子的卫生，还应采取以下措施预防：在5至7月手足口病的高发季节，所有人群都要做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。特别是成年人，活动范围广，应当做到：勤洗手、换洗衣服、晒被褥，到公共场所尽量注意不要触摸自己不需要的物品，以免造成污染或被其传染，遇到他人孩子时尽量减少身体接触。此外，成人接触病毒的可能性远大于孩子，因此提醒家长从外面回家后一定要及时洗手。婴幼儿家长除做好自己、家人和孩子的防范措施外，还要注意尽量不让孩子接触其他成人的手和身体，家长尽量少出入公共场所。

　　专家提醒家长，春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，家庭中切实落实综合卫生防病措施是遏制手足口病成败的关键。要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。只有将以上预防措施真正落实到位，才能有效地遏制手足口病的发生。

　　同时，托幼机构等儿童集体生活、学习的场所，要做好晨检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。　

　　发现有发热、皮疹的孩子后，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

　　小学要做好每日晨检。发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带去医院就诊，同时报告相关部门。患病学生不应继续上学，要在家中休息。学校老师发现有发热、皮疹的学生后，要立即对被褥、桌椅、体育器材等进行消毒；同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。(燕赵都市报讯记者 刘伟）