进入秋季以来，我省（安徽）甲型H1N1流感疫情逐渐进入高峰期。中医药防治流感，也逐渐成为群众关注的热门话题。各地纷纷组织中医专家，在长期临床实践和梳理文献、总结前人经验的基础上，针对甲型H1N1流感的特点，从生活起居、饮食调理、药物预防等方面给群众提供了有效预防甲流方案。中医药防治甲流，究竟有何优势？效果如何？记者为此专门采访了省中医院刘健教授。

　　“简、便、验、廉”显优势

　　中医学中，何谓流感？甲流在中医学称为“时行感冒”，与季节天气密切相关，属“瘟疫”范畴，为时邪疫毒引起，从口鼻而入。 《黄帝内经素问·刺法论》谓：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。 ”明代《温疫论》谓之“疫者感天地之疬气，此气之来，无论老少强弱，触之即病，邪自口鼻而入”。由此可见，时行感冒是由外界病毒而引起的一种外感热病，具有一定的传染性、流行性。

　　中医认为，流感病因不外乎内外两种。人体外感疫疬之邪，是发病的外在因素；寒热异常，温凉失节，岁时不和是时行感冒的主要病因。人体正气不足，是感邪的内在因素。 “正所谓‘邪之所凑，其气必虚’，时行感冒最根本的病因是正气不足、身体虚弱或饮食劳倦、抵抗力下降，此时略有不慎，即感风邪疫毒。 ”对此，刘健又给出一番通俗形象的解释：“中医强调人体阴阳平衡、天人相应。天气转冷时保暖不够、疲劳工作后休息不好等等，都会打破身体的原有平衡，降低人体自身抵抗力。此时再面对外来病毒的侵袭，自然会因势不均力不敌而败下阵来。 ”

　　由此原理出发，中医药防治流感的特色和优势也因此得以显现。刘健介绍说，在预防中，“与西医强调‘靶点’准确不同，中医药的预防作用具有广谱性，不单单针对某一种具体病毒，而着重‘扶正祛邪’，旨在调动体内最大能量来对抗外来病毒。 ”在治疗中，与西医直接杀死病毒不同，中医更注重在改善症状的同时提高机体免疫力，通过调节内环境而起到治疗作用。因为中医退热是根据其发病的“寒热”采用不同的退热药方，因而退热时间快而不易反弹。价廉也是中医药的一大优势，“纯中药治疗，预防性服药一般为3天，总共不到30元；治疗期一般为一周，费用不到150元；康复期一般两三天，费用也就几十块钱。 ”

　　而针对一直被高度关注的西药治疗甲流可能会产生耐药性问题，专家强调中医目前不存在这些问题，“中医讲究辩证施治、因人施治，且全部使用复方药，更可借此发挥积极作用。 ”

　　早期治疗很关键

　　针对目前甲流疫情持续高发态势，刘健建议早期应用中药治疗，以争取最佳疗效，减少重症病例，降低病死率；重症患者应中西药并用，优势互补，提高疗效，确保病人安全。

　　中医治病，主张早期治疗，“上工不治已病治未病”有两种涵意：一是预防医学思想，主张在尚未发病时，进行预防；二是早期治疗思想。“中医‘治未病’的思想，在防治甲流工作中得到最充分体现。 ”所谓“治未病”包括三层含义，一是“未病先防”，即尚未患病时就预防疾病的发生；二是“既病防变”，即是有了疾病，要防范疾病出现新并发症或进一步恶化；三是 “瘥后防复”，即病愈后要坚持继续调理两三天。出现流感早期症状后，如不及时控制，病毒很可能会“传里”进入气血层面。因此，“治未病”主张在潜伏期或前驱期，无症状或无典型症状时，抓住最佳治疗时机，争取最佳疗效，以减少重症病人，降低病死率。

　　近段时间天气寒冷，推进了甲流第二波高峰的前移。随着防治工作的不断进行，中医药在治疗甲流等传染病方面也积累了丰富经验。据了解，目前，省中医院有关专家已进驻合肥市传染病医院，参与甲流确诊病例的诊治工作，在确诊病例尤其是轻症患者治疗方面临床疗效明显。“同时,我们也正在进一步研究中医药在防治重症患者方面的作用。 ”刘健说。

　　由于中医药治疗甲流的特点在于辩证论治，强调地域差异、个体差异以及病情差异。 “与全国其他地方相比，安徽地处江淮地带，百姓体质易感染湿邪。近期天气比较寒湿，处方多以化湿、散寒为主。 ”因此，外地公布的防治甲流中药处方，并不一定适合我省居民，市民最好使用我省公布的防甲流处方。

　　预防措施不可少

　　中医历来强调“正气存内，邪不可干”。正气充裕，是抵御一切外邪的根本。而所谓“正气”，类似现代医学的“免疫”，简言之就是免患疾病的意思。中医非常重视“正气”在发病学上的主导作用，强调正气强弱是决定人体是否发病的最基本因素。只要体内正气旺盛，纵有许多致病因素(“邪气”)，正气也能抵御，机体就可免于生病。因此，防控甲流，对于广大易感人群来说，提高自身免疫力，增强机体抗病毒能力是预防的关键。一定意义上说，预防即是中医“治未病”思想的核心。如何增强免疫力？养正气要从哪些方面着手呢？刘健详细开出了防治良方。

　　“扶正”方面。 一是食饮有节。饮食要适时有规律，以免脾胃功能紊乱；要适量，每餐七分饱；要适质，多吃新鲜蔬菜和水果及含有优质蛋白质的食物，注意多样化，少进烟酒等刺激之品。二是起居有常。要调适个体生物钟规律，保障充分睡眠；注意劳逸结合，适当的体力劳动可使气血畅通，反之，过劳会耗伤气血，过逸又可使气血阻滞而发生各种疾病；坚持适合个体的体育活动，以保证肌肉强健、关节疏利。三是调摄精神。流感具有发病急、来势凶、病情险、变化多的特点，且易伤津扰神，所以要正确认识疾病与疫情，保持积极向上的乐观心态。四是适寒温、调阴阳。不同的季节，就有不同的易感之邪和易患之病，如春易伤风、夏易中暑、秋易伤燥、冬易病寒等。疫病的发生，与自然气候的变化密切相关。因此，天气转冷，一定要及时添衣，注意保暖。

　　“祛邪”方面。一是规避病因。外感病邪多从口入，所以，预防呼吸道传染病要从环境入手，注意维持室内通风和空气清新，多晒太阳；注意集体卫生、公共卫生和个人卫生，前往人群密集处应戴口罩。二是药食预防。部分祛风、清热、解毒的中药有预防感冒的作用，山药、扁豆、茯苓、赤豆等具有化湿、清热作用，不妨在煮稀饭时添加一些。对于易感人群，咽喉干燥者，可用菊花、蜂蜜泡水代茶饮；体虚易患感冒者，可常用黄芪、西洋参片等泡水代茶饮。

　　在刘健看来，与大自然“亲密接触”是最重要的一点。 “所谓‘天人相应’，就是要与大自然相一致、相和谐，给身体一个机会去尽快适应外界气候、环境的变化。即使室外每天散散步，都是有好处的。寒冷的冬天，每天缩在暖气房里，反而更容易得流感。 ”(王慧慧）