据介绍,狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或狂犬病宿主动物抓伤、咬伤、舔舐皮肤或黏膜破损处。而“暴露前免疫”的接种程序为:按照世界卫生组织的推荐:按0、7、28天各接种1针;一年后加强1针,以后每三年加强1针。但如暴露,必须及时进行加强。
据介绍,“暴露前免疫”的优点在于:可更有效地保护高暴露风险的职业人群、那些可能意识不到暴露的人或没有条件及时进行暴露后处理的人;一旦暴露,只需加强注射2针,不必同时注射被动免疫制剂(暴露后免疫,体内抗体产生约需要2周时间,如未同时应用被动免疫制剂,对于潜伏期短的个体,则有发病的风险);暴露后加强抗体水平,对暴露后免疫不及时的严重咬伤者或潜伏期短的病人更能提供安全的保护。
医生提醒
宠物主人、幼儿均为“暴露前免疫”重点人群
哪些是“暴露前免疫”重点对象?专家介绍,主要有以下三类:
1.持续暴露风险的对象必须接种,如狂犬病诊断、研究和生产者,以及实验室工作人员;
2.频繁暴露风险的对象应当接种,如护士、医务工作者、宠物主人、动物管理员、旅行者;
3.有机会接触动物的儿童。5~15岁的儿童被咬伤的风险高于普通人,他们体形小不足以吓退动物,意识不到危险而且难以逃离攻击,他们的身高使头面部特别易受攻击,造成发病率高。并且儿童狂犬病发病的速度快于成人。特别是狂犬病高发地区,如果有足够的疫苗供应,应大力提倡对儿童进行“暴露前免疫”。(涂端玉)
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