为有效应对可能发生的甲型H1N1流感大流行，昨天（14日），上海市卫生局按照卫生部防控部署发通知要求，全力做好应对甲流大流行医疗救治准备。严格落实医院感染控制要求，对有发热、流感症状的探视人员应当限制进入病房；发现有发热、流感症状的医务人员应避免接触患者。截至发稿时，本市首例甲流重症患者病情稍有改善，但仍有呼吸功能损害。

　　发热流感症状者限入病房探视

　　市卫生局通知指出，本市各医疗卫生机构要根据甲型H1N1流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，切实落实各项措施，有效开展消毒隔离工作，科学实施医务人员个人防护。

　　根据部署，医疗机构要按照《医疗机构预检分诊管理办法》，规范门诊、急诊的接诊流程，在易于隔离、方便患者就诊的地方设立相对独立的发热门诊和隔离观察室，要有明显引导标识。发热门诊要保证充足的候诊、就诊空间，改善通风条件，及时分流患者。

　　同时，市卫生局要求医疗机构加强病房管理，防止院内交叉感染。严密监测住院病例症状，发现疑似感染甲型H1N1流感的患者应当及时隔离，避免感染其他患者；加强探视管理，对有发热、流感症状的探视人员应当限制进入病房；另外，必须加强医务人员个人防护，发现有发热、流感症状的医务人员应避免接触患者。

　　必要时可建议征用宾馆学校集中收治

　　根据部署，甲流患者将根据病情采取分类救治措施，包括居家隔离治疗、在定点医院集中收治和在定点三级医院集中收治三种情况。

　　市卫生局要求，在满足日常医疗需求和急危重症救治的前提下，由定点医院集中收治需住院治疗的甲流病例。定点医院要符合呼吸道传染病收治要求，不具备条件的要对相应的设备设施等进行改善、改造，使之达到收治呼吸道传染病的要求。必要时，可以建议政府征用宾馆、学校等，改善通风条件，集中收治甲流病例。

　　对于甲流重症病例，市卫生局规定，必须在定点医院中指定具备较强综合实力和救治条件、符合呼吸道传染病收治要求的三级医院，集中收治甲流重症病例。

　　保证储备药品疫苗完好可用

　　根据部署，本市将组建甲流医疗队“三梯队”，并根据医疗救治工作需要顺序启动，支援定点医院医疗救治工作。本市将成立甲型H1N1流感医疗救治工作领导机构，制订应对救治方案，对医务人员进行全员培训，使其熟练掌握甲流医疗救治工作方案和有关流程。

　　对于防治甲流的药品、疫苗等，卫生部要求，各地要了解本地药品、疫苗、防护用品、呼吸机等储备情况及调动使用程序，详细掌握可调动医疗资源数量，并保证储备物品的完好和可用，同时要科学测算现有医疗资源和流感大流行期间所需医疗资源之间的差距，一旦不足，应及时申请补充。

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　　重症甲流患者神志清醒

　　9月4日晚，上海通报了第一例甲型H1N1流感重症病例，经过十天十夜的全力抢救，目前这名患者的病情出现好转，神志已经清醒。

　　在位于松江的市第一人民医院南院，甲流重症患者已经从抢救室转移到了重症监护病区，专家进入病房会诊只带了口罩，不再全副武装。医生解释说，患者的甲型H1N1流感病毒检测已呈阴性，不再具有传染性。据悉，从上周六开始，患者的体温开始稳定在38℃，肺部炎症有所吸收，神志开始清醒，但是目前只是过了抢救的第一关。他的身体依然非常虚弱，不排除有病情反复的可能，尚不能说已经脱离了生命危险，但是第一阶段的抢救已经非常成功。

　　上海甲流诊治专家小组成员周新教授介绍说，病人送来时，呼吸、心跳停止，呼吸窘迫、休克，持续的高烧，病人的病情非常非常危重，现在已经得到了很好的稳定。医生表示，下一阶段的主要任务是预防继发感染，预防其他并发症，如果能够痊愈，患者除了肺部纤维化外可能留下一些后遗症外，其生活质量不会受到影响。(上海青年报 顾金华)