日前，深圳二级以上医院的业务副院长和二级学科主任一同参加“卫生部临床路径管理”培训班，有关负责人表示，所谓临床路径就是针对某一疾病建立一套标准化的诊疗模式与治疗程序，令所有检查、治疗、用药等都有规可循，使大处方乱收费失去生存土壤。

　　“天价医药费”的出现，重要原因之一是缺乏规范和约束。“临床路径管理”的实施，无疑有望堵住形成“天价医药费”的漏洞，值得期待。

　　不过，医生看病、诊疗用药，完全套用工厂化的流程，究竟是否合宜，还有待观察。毕竟，人不是工业化生产出来的产品，即便得了同样的病，也可能有不同病因，需要不同诊疗方案。从这个角度来看，“临床路径管理”的确有医疗标准化的优点和好处，但是同样也有忽视患者个体差异、违背医疗常识的副作用。

　　此外，对普通疾病的治疗加以标准化尚有可操作性，但个体性更强的疑难杂症，显然不适用“临床路径”。然而，“天价医药费”更多附着于危重及疑难病例身上，仅仅标准化普通疾病治疗方案，其实并未真正切中“天价医药费”的七寸。何况，当医院依旧需要赚钱养院，医生依旧需要创收绩效与收入挂钩时，“天价医药费”问题恐怕不是靠临床路径管理就能解决的。(武洁)