糖尿病足是糖尿病的并发症之一，是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的一个主要原因。主要为下肢血管及微循环障碍、周围神经病变合并感染所致。近年来随着糖尿病患者的增多，并发糖尿病足的病例也明显增加，给社会、家庭和个人造成了严重的后果，加强糖尿病的教育，使患者正确认识糖尿病足，积极预防并配合医护人员合理治疗尤为重要。

　　那么什么是糖尿病足？如何预防？怎样治疗呢？辽宁中医药大学附属第三医院中医外科韩龙恩主任为读者一一解答。

　　　　糖尿病引发糖尿病足

　　糖尿病足是由下肢周围神经病变、微细管病变、大血管病变和不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所导致。糖尿病人常因足部感染引起足及下肢坏疽，称为“糖尿病足”。表现为足部麻木，感觉迟钝、发冷、疼痛等。一旦发病，由于其治疗复杂，困难大，会面临截肢等后果。因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一。

　　这里韩主任强调，糖尿病患者因血糖黏度高、血液循环差，一旦脚部出现伤口，就容易感染且不易愈合，由于糖尿病足患者下肢没有知觉，有的患者洗脚时被水烫伤、睡觉时被老鼠咬伤都不知道，穿鞋脚被石子硌伤，伤口严重感染无法愈合，只有选择截肢。

　　　　容易诱发糖尿病足的危险因素

　　导致糖尿病足的危险因素有哪些呢？韩主任介绍了以下几点：

　　1、超过10年糖尿病史的病人；

　　2、男性；

　　3、不稳定的血糖控制；

　　4、患有心脏病、视网膜病变以及肾脏并发症的人；

　　5、足部高危的因素：末梢神经病变、足部变形、脚底厚茧、锤形足趾、末梢动脉病、曾患有足部溃疡或有截肢病史。

　　　　预防得当可有效避免并发症

　　虽然糖尿病是一种终身性疾病，但糖尿病足这样的并发症是可以预防的，只要预防保健得当，完全可以避免并发症致死致残。

　　1、合理搭配膳食，控制糖、蛋白质摄入量，避免加重糖尿病症状；

　　2、控制吸烟，吸烟可以加重动脉粥样硬化，可以引起小血管痉挛，加重下肢及足部缺血；

　　3、加强功能锻炼，尤其散步、游泳、骑自行车对促进足部血运有很大好处；

　　4、不要穿太瘦、太窄、太尖的鞋子，因为那样会挤压您的足部，加重足部缺血；

　　5、避免不必要的外伤，如：穿鞋前检查鞋里是否有异物、隆起，避免刺伤和摩擦伤；不要穿凉鞋，更不能赤足行走，避免划伤、刺伤和切割伤；

　　6、不要交叉盘腿，避免减少足部血运；

　　7、当您的足部有感觉减弱或麻木时，不要长时间接触过热、过冷的物质，避免烫伤或冻伤；

　　8、发现自己患有糖尿病时，要规律地应用控制血糖药物，使血糖降至正常。并时刻关爱您的足部。当出现足部皮肤颜色、温度觉、触觉等有异常改变时或一些细微的外伤时，请及时找专业医师来诊治。

　　　　发生糖尿病足应及时就医

　　糖尿病足患者即使注意了预防，但有时仍不可避免发生足病，那么就应及时到足病医师那里进行评估及治疗。一般根据缺血程度、神经血管受损范围、溃疡的深度及范围，制定不同的治疗方案。一般性治疗包括控制血糖、控制感染、改善末梢神经功能障碍、改善肢体血液循环。创伤性治疗包括造血干细胞移植及下肢血管重建，但适应症窄，费用高，疗效不确切。辽宁中医药大学附属第三医院中医外科在现代诊疗技术的基础上，根据糖尿病足的不同发展阶段，研制出系列口服中药，具有活血通络、行气止痛、清热解毒、养阴清热、活血生肌等作用，药效能深达骨组织，疗效确切。外用中药散剂和油膏，具有活血化淤、拔毒祛腐生肌、收湿敛疮的功效。内外兼顾，使大部分患者保存了肢体，提高了生活质量。(叶青 胡晓震 周冰)