北京市计划增加护士人力配置，使各医疗机构病区床位与护士比至少达到1：0.5。此外，一些医院的试点病区陪护率控制在10%以下，绝大多数工作要由护士完成。

　　昨天，市卫生局公布的《北京市“规范护理服务，争创优质护理服务示范标兵”工作方案》透露了这一信息。

　　让护士有更多时间精力护理患者

　　《方案》中重要的一项就是增加护士人力配置，使病区床护比至少达到1：0.5，也就是平均每两张病床至少配一名护士。这一比例也高于卫生部每十张床配四名护士的要求。

　　有业内人士表示，床护比达到1：0.5，并不代表在每天的实际护理时，一位护士只管两个病人。以一个30张病床的病区为例，应该配备15名护士，但这15名护士是两班倒或三班倒，此外一些护士还要承担护理文书填写和管理等工作。但这样一个床护比基本能满足日常护理需求。

　　为了最大限度保障将时间还给护士，将护士还给病人，卫生部门要求医院为落实基础护理工作提供便利条件。依据要求，医院要取消不必要的护理书写，简化护理文书。护士需要填写或书写的护理文书仅包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。医院要使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。

　　生活护理有护士 患者不用请护工

　　按规定，一级护理应该包括每周擦浴1至2次，每日洗脚1次，翻身拍背每日2至3次，口腔护理每日2至3次，按医嘱协助患者进行床上活动或被动活动，每天15至30分钟巡视一次。但由于临床一线护士匮缺，有的医院值白班的护士要负责十几名患者，忙于执行医嘱和治疗性工作，无法全部完成这些生活护理。患者家属只好私雇护工或者由家属来照看病人。据不完全统计，目前北京各医院有私雇护工约两三万人。

　　为了减轻家属护理病人的负担，根据《方案》，卫生部门要求在一些医院的试点病区，陪护率要控制在10%以下。护士要扎实做好对患者的基础护理，提高基础护理质量，逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担，让患者得到实惠。

　　日前，北京大学人民医院已经开始在两个病区试点，生活护理全部由护士完成。针对目前护士数量有限，短期难以补齐的问题，本市还从今年开始进行护理员培训，使其在医院持证上岗。

　　不论编内编外 护士同工同酬

　　此次《方案》中的另一个亮点是明确提出护士福利待遇向临床一线倾斜，实行同工同酬。目前，受护士编制的限制，本市一些医院有很多编制外的“临时”护士，福利待遇与有编制的正式护士存在差距。

　　市卫生局表示，要加大经费投入，提高护士待遇，特别是要向临床一线倾斜，建立“工效结合”的护理人员绩效考核制度,调动广大护理人员工作积极性。

　　此外，医院要向患者公示护理服务内涵、项目与标准，量化服务内容，探索实施分层级管理。 (方芳)