今年1月1日起，根据卫生部和教育部联合出台的《医学教育临床实践管理暂行规定》(以下简称《规定》)，实习医生在接诊前需向患者亮明身份。患者不点头，实习医生不能参与问诊。

　　新规实施一周后，1月7日，记者走访了太原几家医院后发现：多数患者认为这项规定既尊重了他们的知情权又保障了就医质量。而一些医院和实习医生则表达出不同程度的担忧：该规定为实习医生的临床实践设立了门槛。如果患者不同意，一些临床实践活动将难以进行。

　　患者普遍对实习生说“不”

　　《规定》指出，指导医师在安排和指导实习医生进行临床实践时，应对患者尽到告知义务，并征求其同意。即便得到患者认可，实习医生也不能独自为患者提供临床诊疗服务，必须在指导医师的监督、指导下，参与医学教育临床诊疗。“我们专程从老家来，挂了专家号，当然不愿意让实习生练手！”1月7日，在山医大一院，患者董文娟当场拒绝了实习医生小刘为其量血压等要求。她解释说，理由很简单，就是“不放心也不甘心”。

　　记者在多家医院进行调查时发现，与董文娟持相同态度的患者占到了八成以上。在建设路某专科医院排队看病的马先生向记者讲述了他的遭遇。前段时间，马先生的爱人因乳房肿块需要手术。在住院的一周时间里，专家级医生查病房时，后面总要跟着一群实习医生。“有一次，医生一边给我爱人检查伤口，一边指点给学生看。我当时就想翻脸，可考虑到爱人还要住院，忍住了。”

　　采访中记者发现，患者的担心可以归为两方面：一是认为实习医生的“观摩”侵犯了自己的隐私权，尤其是乳腺、泌尿等涉及到“隐私部位”的病症；另外就是对实习医生的技术“不放心”。

　　实习医生上手遇尴尬

　　已在某医学院学习了4年理论课的张旭，现在在山医大一院进行1年的临床实践。张旭说，实习医生佩戴的胸牌跟医生不一样，过去就曾遭遇过患者的质疑和挑剔。尽管这样，自己也有机会在老师的指导下参加一些诊治。但新规实施后，他必须先告知患者“我是实习医生”，且多数情况下会遭到患者的拒绝。“其实很多情况下，我们都在迫不得已地隐瞒自己的实习身份。”采访中，不少实习医生都这样表示。

　　对此，山西医科大学教务处一名负责人表示，患者抵触实习医生的情绪可以理解，但对实习医生的恐惧心理完全没有必要，“因为各家医院对实习医生的上岗要求很严格，例如各科理论成绩必须合格，在模拟医院进行过仿真操作并经过严格培训。”尤其是，医院要求实习医生的实践过程必须有专家在旁边指导。而且越是正规的大医院，这方面的要求就越严格。“如果一个实习医生丧失了实践机会，就意味着培养医学人才的链条脱节，这最终影响的还是患者的利益。”“现在的实习生，很可能就是今后的专家。”省卫生厅一名负责人表示，要化解患者与实习医生的这对矛盾，医患双方都要努力。首先，医学院和医院要为实习医生创造条件，例如，山西医科大学已投巨资建立了模拟医院。此外，医院也要与患者增进交流和沟通，消除他们对实习生的误解和恐惧。(王芳)