现状 抱怨放心护工难找

　　76岁的李振南老人因患慢性病住过几家医院，每到一个医院，就会有护工主动找上门来，但是他从来不请，“看得多了，陪护没得多少耐烦心，多喊几道就烦，护理知识也不懂，请了之后更烦心！”李老说，本来，一些老年病人需要24小时陪护，但是护工为了多赚钱一下接两三个病人，无法保证看护质量，更有甚者因看护失误造成纠纷事故。

　　一边是找护工难，一边是对护工的大量需求，采访中，记者了解到，护工在一定程度上减轻了患者家属的护理负担，对促进病人康复也有积极作用，特别是许多老年病人的子女工作繁忙，不可能24小时守护病人，护工就成为他们的选择。

　　多数护工没经过培训

　　“干这个这么多年了，还需要啥子培训哦，我们讲的是实干。”在重医附二院老年人病房，一位55岁的护工对记者说，她干护工已经五六年了，什么病人都接触过，护理的知识全部来源于病人的要求和护士的提醒，在她看来，做护工跟当保姆没什么区别，“干些端屎接尿的活路啥！”

　　“有人昨天还在当清洁工，今天就跟着老乡到医院开工了，没有作过体检，也没受过培训。”急救中心护理部主任王玲梅说，很多散护的技术都是靠有经验的老乡口口传授，有的只是照搬保姆那套，很不专业。而护工不同于一般的保姆，他们的服务对象是病人，他们自身的健康状况以及护理专业知识、技能水平，都与病人的康复密切相关，护工是否受过专业培训，护理的效果肯定不一样。

　　全市仅400多护工有证

　　据了解，目前重庆的护工来源主要有两类：一是归属于中介机构；二是没有加入任何公司自己单干的，属于“散护”，这些人大多是进城农民和下岗工人，文化水平和素质普遍较低，大多数护工没有受过规范的培训，不具备基本的护理常识和技能，更不用谈健康证。

　　市卫生局国家职业技能鉴定所考核培训科科长杜继红说，他们从2005年开始对护理员进行考核发证，到现在只有400多人通过考核，领取了护理员资格证，但与分散在全市的护理人员相比，数量微乎其微。据估计，仅主城区，至少有数千人从事护理工作，而全市护工需求的缺口更高达几千人。

　　特别提醒

　　无论你是病人、家属、护工还是医院工作人员，也许你对护工工作有着一些意见，也许你对护工规范有好的建议，请拨打本报966966热线，与我们共同探讨护工管理问题。

　　“现在，想要找一个让人放心的护工太难了！”82岁的老父亲生病住院，工作繁忙的赵先生无法整天守护，只好找护工，但是找了一圈却发现，大多数护工的护理知识有限，很难放心将父亲交给其照顾。

　　近日，记者深入调查发现，全市的护工大多没有经过正规的培训，难以适应越发细致专业的护理要求，而没有相应规范措施的护工也给医院管理带来诸多困难。

　　对策

　　成立护工公司 统一收编管理　

　　如何规范护工管理？主城一些医院已逐步开始试点探索。

　　市卫生局国家职业技能鉴定所所长韩泽刚说，针对护理员早在2004年我市卫生局和劳动保障局就发布了《推行护理员职业资格证书制度实施意见》，对护理人员做出了明确的规定，重庆市各级医疗卫生单位、养老机构、社区、家庭中从事护士辅助工作的护工、陪护、护理人员，都必须经过职业道德、医学基础常识、生活护理、推拿按摩、礼仪、消防、与病人沟通等系统知识培训。对理论知识和操作技术鉴定合格的人员，将颁发《职业资格证书》。而且当时要求2005年持证比例达50%，2006年底达到100%。

　　“现在的问题是，虽然设置了这个岗位和从业资格证，但是却没有相应的政策来强制实施。”韩泽刚说，现在全市只有急救中心，重医附一、二院，市三院等部分医院进行了试行，但是由于国家没有相应强制的规定，推行起来很困难。

　　韩所长说，随着城市人口老龄化程度越来越高，老年人逐渐增多，家庭护理老人的负担会越来越重，未来社会护工的需求会更多，对护工专业知识和专业技能的要求也会更高。他建议，重庆可借鉴北京、大连等城市经验，实行护工准入制度，明确由卫生行政部门成立护工公司，将护工统一收编管理，前期可在小范围内进行试点。

　　问题 细数“散护”三宗罪：

　　市急救中心是全市率先建立护工持证上岗制度的医院，3年来高品质的护工已经成了急救中心的一大特色。但是，说起当年“散护”造成的问题，该院护理部主任王玲梅列举了“三宗罪”：

　　问题一，护理知识匮乏。

    王玲梅说，急救中心由于外伤多、老年病人多，护理压力很大，许多家属都请了护工，但这些散护都是自己联系的病人，医院管理不了，也没有相关的护理知识，护理上不规范，行动上也非常自由散漫。常常不打招呼就走，医生护士不知道到底有没有人照顾病人，直接影响医院的工作，而有的照顾上出了问题就一跑了之，最后让医院背黑锅。

　　王玲梅说，有一次，一个护工去打饭时没把病人安顿好，而这个病人已经80多岁，从床上就摔了下来，造成股骨粉碎性骨折，见出了事，“散护”马上就跑了，最后却要医院来负责。

　　问题二，拉帮结派严重。

    “散护”没有相应的单位监管，多半拉帮结派，争抢病人，把自己老家的亲戚朋友叫来，形成小团体，常常因为抢病人大打出手，严重影响了医院的秩序，一些医院科室被附近区县前来打工的人把持着，“涪陵帮”、“广安帮”、“綦江帮”之类，一般的护工想插进去接业务还要看他们干不干。

　　问题三，随意哄抬价格。

    由于无人监管，一些“散护”随意哄抬价格，有的是在开始护理后借机涨价，逼病人家属同意。市民王小姐说，她的父亲常常住院，原来最开始是20、30元，但是现在已经是50元起价，而且如果病情重还要涨。去年过年时父亲突然生病，当时在中山医院住院，护工就要求100元1天，无奈之下她也只有同意。(雍黎 万志懿)