从11月开始，江西省卫生部门将在全省范围内普及社区卫生服务机构一卡通。虽然去年7月1日发的公共卫生服务券在有效期内(儿童保健券、孕产妇保健券有效期为一年，妇女保健券、重点人群保健券有效期为两年)还能继续使用，但记者近日采访中了解到，去年、今年两年共发放的500万张服务券利用率不足30%，资金利用率仅为40%左右。12种项目政府为老百姓买单，老百姓却不领情，这究竟是什么原因呢？

　　探因

　　市民不放心社区医疗机构水平

　　“免费的没有用。”28日中午，正在南昌市子固路上抱着1岁零8个月儿子的施女士告诉记者，她每隔三五个月都会带儿子去医院体检一次，但因为不放心社区卫生服务机构水平，她只会去大医院。记者采访中了解到，和施女士有同样心理的市民不在少数。

　　记者走访滕王阁街道、百花洲街道、十字街街道几家社区服务机构了解到，六类人群四种券中，其中重点人群(60岁以上老年人、低保人群、残疾人群)保健券使用率最高，而孕产妇保健券的使用率最低，其次是儿童保健券，一些机构甚至出现这两类券使用率为零的现象。

　　“没有时间”成不体检借口

　　据世界卫生组织WHO发布的数据表明，中国女性中有40%患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病，已婚妇女患病率高达70%。

　　近日，记者在建德观街和八一大道采访一些妇女了解到，“没有时间”成了妇女不去体检的借口。居民的保健意识不够强，非要等到患病了“才有时间”。

　　省卫生厅相关部门人员表示，所谓的“没有时间”，都是保健意识薄弱的反映。

　　部分机构服务态度不好

　　近日，记者走访一些社区卫生服务机构发现，部分机构的医务人员态度不好，出现服务机构医务人员上班睡觉、打毛衣等现象。

　　26日16时，记者在百花洲街道小金台社区卫生服务站看到，里面的医务人员正翘着腿呼呼大睡。当天下午，记者随后来到滕王阁街道的社区卫生服务中心，三楼负责公共卫生服务的科室大门却紧闭。

　　28日，江西省卫生厅妇幼保健与社区卫生处奚忠对记者表示，按照规定，社区卫生服务机构工作人员每天都必须上班。

　　提醒

　　医务人员均已取得正规从业资格证

　　记者从省卫生厅了解到，社区公共卫生服务机构的医务人员均已取得正规从业资格证，都具备相应的资质。机构的医务人员分别来自各大医院退休人员、科班毕业生等。市民小病及常规体检完全可以放心去社区公共卫生服务机构，以降低经费及减轻大医院负担。

　　慢性病知晓率低危险大

　　据统计，我国现有两亿高血压病人，但高血压的知晓率仅为30%，这表明有70%的病人不知道自己的血压水平。昌大二附院心内科主任医师苏海告诉记者，高血压发病很隐秘，没有什么特别症状，这让一些病人产生了身体“一切正常”的假象，他呼吁公众一定要重视常规体检及测血压。

　　江西省妇幼保健院妇科专家也对记者表示，许多妇科病是没有早期症状的，等到去医院看时往往为时已晚，平时应注意妇科疾病检查。

　　据统计，在已接受公共卫生服务的100多万居民中，发现高血压患者178000多人，占体检人群的17.8%。另外，常规体检中还发现心肌炎、宫颈癌等疾病。

　　对策

　　医务人员态度不好可投诉

　　针对部分机构医务人员态度不好的现象，本报开通投诉热线：0791-6849147，15879091476。若有市民投诉相应机构，本报记者将直接将其反映到所属卫生部门，这将直接影响到其绩效考核，也相应地影响到资金划拨。

　　相关：一卡通服务利于资金管理

　　记者了解到，一卡通服务采用的是全电脑系统操作，省、市、县区、社区中心、服务站、市民6级都可以通阅资金使用情况。

　　江西省卫生厅妇幼保健与社区卫生处副处长龚建平表示，系统信息与市民手中的《社区卫生健康服务手册》信息应一致，省卫生厅将随时调查资金使用情况是否一致，以确保每一分钱都用在老百姓身上。对于个别卫生局违规或变相收取管理费现象，他表示，一旦发现，省卫生厅将依法严厉打击。