新闻回放

　　近段时间，“医保卡套现”的非法广告出现在长春市很多地方，交易地点都选择在长春汽车产业开发区飞跃广场。记者数日暗访，揭开医保卡套现利益链条。10月13日，吉林省委常委、长春市委书记高广滨做出批示，“医保卡套现”所涉药店被查，全市将集中整顿“医保卡套现”违规行为。

　　“医保卡套现金”的行为，严重损害了参保人的利益，为此，长春市医保管理部门开展全市医保定点药店专项检查治理工作，并想各种办法保护参保职工利益。长春市药监部门也已经介入，严查流通领域，如果有人使用医保卡买药再卖出，也将要受到处罚。

　　药监部门

　　严查流通领域

　　13日，长春市市长公开电话办公室将“医保卡套现金”委办给长春市食品药品监督管理局后，14日一大早，该局主管副局长便批转至涉嫌违规的三家药店辖区管理部门绿园区分局。昨天，绿园区分局执法人员进入药店调查核实。

　　昨天(10月14日)，长春市药监局办公室副主任迟晓林介绍说，局领导非常重视，已对涉嫌违规的药店立案调查，如果核实存在违规，就要进行处理。

　　按规定，药店销售处方药需要有资质，必须有处方。但在管理中发现，处方来源是个问题。卖药是一些小型医院的主要盈利项目，一般不愿意将处方给患者，甚至提供了药品也使用代号。这样，就有药店为了自身利益而违规。目前，全市3000多家药店，执法人员不到50人，监管也有一定难度。

　　这次仍旧对日常重点监管的行为进行调查，对于药品进购，药监部门有严格要求。这次主要是看他们是否都执行了规定和要求。

　　由于收药人不全是回收药品自用，大部分都是转卖给其他人，针对这一现象，查药品的进购渠道、销售处方药时是否有处方、是否有驻店药师。

　　医保部门

　　专项治理定点药店

　　长春市医保管理部门决定在全市医保定点药店开展专项检查治理。

　　治理重点：定点药店串通违法收药人员不取药而兑换现金；违规出售保健品、化妆品、生活用品、食品、家用电器；处方药无处方；未记录、核实代开药人身份证；未对进入公务员补助的患者建立台账并列清购药明细的。

　　治理方式：定点药店自检自查，要将结果上报长春市医保中心。管理部门对长春市118家定点零售药店的突出问题进行重点检查。

　　处理办法：发现哪家药店违规，根据情节分别作出警告、通报批评、限期整改、取消定点资格的处理。对于有参保人反映，医保卡丢失后卡中的钱被取光，药店没有登记划卡人的身份证件，只要参保人挂失，药店就要全额负责赔偿参保人。

　　长春市医保管理中心相关负责人介绍，对医保定点药店的管理是按人力资源和社会保障部制定的《协议》进行，实行保证金制度，实行扣分制，这与医保定点药店的保证金挂钩。保证金是医保药店销售医保药品营业额的10%。比如一个药店一年医保药品营业额700万元，就要把70万元存到医保中心作保证金。如果违规，扣除保证金，充入医保统筹基金。处罚力度非常大，一般情况下药店不会因为小利去冒险。

　　三大举措

　　控制“医保卡套现金”

　　长春市医保中心相关负责人介绍说：“‘医保卡收药换现金’主要是药品的场外交易,不属于医保部门管理，所以曾一度协调药监、工商、公安等部门联合打击。但参保人往往不配合，私下交易，现在又没有法规支持，所以治理违规使用医保卡套取现金方面还存在盲区。但这涉及百姓的切身利益，不能眼睁睁地看着收药人把参保职工的钱骗走。”

　　这位负责人表示，长春市医保中心采取了三大举措：

　　首先，要加大宣传力度。有人宣称医保卡中有“第二账户”，如果不把卡里的钱用光，就无法动用第二账户里的钱。甚至住院启动统筹基金补偿，如果医保卡里有钱就不给报销。这是错误的说法，参保人住院后就要动用统筹资金，但其中也需要个人支付一部分，如果医保卡里没有钱，就需要参保人拿现金支付。其实医保卡中的钱就是属于参保人自己的，它就是医疗过程中的“现金”，而且每年还可以按银行利率获得利息，相当于“活期存折”了。

　　其次，降低参保职工单次购药数量。原来考虑到方便慢性病和行动不便的参保职工购药，可以单次购买30天的使用量。现在改为慢性病购药最长时间为15日量，当日单次购药金额约150元。限量后，收药的人就会增加来回的成本，医保药品中的利润不高，无利可图，做这种事的人就会减少。

　　最后还要严格医保定点药店的管理，继续实行“双身份证明”登记。代开药者需要拿本人和持卡人的身份证代开医保药，药店严格登记。(辛言)