民营社区卫生服务站变更为门诊部需要面积达到三四百平方米,并且对医生护士人数、科室设立的要求都比较高。如果改为诊所,又可能失去医保定点的资格,对于他们来说,这是致命的!
对此,市民也不乏担忧:卫生服务站如果都撤了,街坊肯定会不方便。
民营业者:变更后说不定得关门
近一段时间,齐安怡景社区卫生服务站主任康辉煌很忙。因为再过不久,这里就要转为门诊部了。注册名称要换,服务站几十位医务人员所有的计生资料、职称也都要转换关系,康辉煌正忙碌地统计着医务人员的资料。
9月10日,思明区卫生局发布公告,6家社区卫生服务站的医疗机构执业许可证被注销。事实上,不止这6家社区卫生服务站,到本月底,全市岛内所有的民营社区卫生服务站都要变更为门诊部或诊所。这意味着,民营性质的社区卫生服务站将退出历史舞台。
“社区服务站变更为门诊部,不仅仅是名称改改、换块牌子那么简单。”康辉煌告诉记者,最直接的影响是,原本的税收优惠被取消了。因为,社区卫生服务站被定位为非盈利机构,而门诊部则需要交相关税收。此外,社区卫生服务站原本的公共卫生职责,他们也不再承担了。据康辉煌介绍,服务站里有间仓库,是附近辖区居民的健康档案,从2004年到现在已经积累了700多份。建档是社区卫生服务站的任务,虽然有补贴,可算起来却是“亏本”的活儿。“不算其他,光请专人管理档案,一年单人头工资就要2万元左右。”康辉煌指着齐刷刷的一排档案说,改成门诊部后,仓库就可以腾出来了,这些档案,就看看还有没有需要了。
比起齐安怡景社区卫生服务站,湖里区另一家塘边社区卫生服务站面临的压力要大得多:变更为门诊部需要营业面积达到三四百平方米,并且对医生护士人数、科室设立的要求都比较高,塘边社区卫生服务站只能变更为诊所。但如果改为诊所,又可能失去医保定点的资格。这是致命的! “居民到站里看病,很多都是为了刷卡拿药,平时小病吃点药就是了。如果不能刷卡,影响非常大。”说起未来,导诊台的男医生一脸茫然,“到时只能走一步看一步了,说不定得关门。”
社区居民:担心今后看病不方便
听到社区卫生服务站要变更的消息,居民林阿婆也很焦急。在此之前,他们社区那家卫生服务站每年都要为辖区200多名60岁以上的老人做一两次免费体检,血脂、血糖、B超……一套检查在大医院做要将近60元。街坊阿婆们已经把这当成了福利,如今服务站要变更,免费体检可能会被取消了。
记者从市卫生局了解到,该部门于日前发布了《关于进一步规范社区卫生服务站的意见》(以下简称《意见》),要求今后新设立的社区卫生服务机构一律由政府举办。同时,思明、湖里区现有的民营社区卫生服务站要在9月底前引导其变更为门诊部或诊所。岛外四个区现有的民营性质的社区卫生服务站执业许可证到期后,不得再以社区卫生服务站名称进行到期换证,要引导其变更为门诊部或诊所。
比起服务站经营者为“前途”担忧,市民的考虑实在得多。得知服务站是私营的,家住振兴社区的张先生有点吃惊,他说:“这不是政府开的吗?难怪我说怎么没有大医院的专家下来呢!”对于规范社区卫生服务站,很多市民表示认同,但也有一些市民提出了自己的担忧。家住康乐社区的何阿姨是高血压病人,平时常到附近的社区服务站拿药,她说,“社区中心是好,可是数量少了一点。服务站如果都撤掉,街坊肯定会不方便。”
相关部门:多方协同实现平稳过渡
据了解,岛内目前有20多家社区卫生服务站,因为历史原因,几乎都属于个人承包性质。去年开始,为破解“就医难”,市政府提出全面推行医疗体系重组,希望通过一系列惠民政策,让市民真正做到“大病上医院,小病在社区”。
据相关部门介绍,很多市民看到牌子上有“社区”二字就觉得是上述政策中说的社区医院,可事实上,到民营性质的社区卫生服务站看病,市民无法享受政府让利于民的优惠,容易导致误解。同时,民营卫生服务站做的健康档案,看似公共卫生工作,实际上因为资料缺乏后续统计,几乎成了“死档”。相关部门还常常接到市民投诉,认为“社区医院”很混乱,有的有优惠,有的却没有。
就群众担心的问题,相关行政管理部门负责人表示,《意见》的初衷是为了规范社区医疗,而不是减少社区门诊。目前撤销的6家卫生服务站,医疗机构执业许可证已经到期,其中阳台山社区卫生服务站、浦南社区卫生服务站,早在一年前就没开诊了。目前该部门正在和劳动与社区保障部门一起研究,为变更为诊所的服务站争取医保,实现平稳过渡。(陈淑君)
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