近日,有报道称:网瘾诊治标准有望年内出台。年初,卫生部已委托北京大学第六医院精神卫生研究所和中南大学精神卫生研究所负责网瘾、酒瘾的界定标准和治疗规范。
不久前,广西南宁网瘾少年邓某被父母送进“南宁起航拯救训练营”强制戒瘾,10小时后该少年死亡,死亡原因为殴打致死,这则惨剧引发了全社会对网瘾治疗机构和治疗标准的关注。
戒治机构的监管主体不明确,网瘾诊治标准不明确,以至于出现了形形色色的治疗方法,这其中也包括通过暴力手段戒瘾。“网瘾少年致死案”使得民众迫切盼望权威部门能够尽快对网瘾治疗标准进行界定。
综合评判网络成瘾
“网瘾”也称网络成瘾障碍(IAD),或叫做病理性网络使用(PIU),目前它尚未被作为一种正式界定的疾病纳入到诊断体系当中去。
2008年底,中国首部《网络成瘾临床诊断标准》由北京军区总医院牵头制定,对网络成瘾的标准进行了详细的界定。
据北京军区总院网络成瘾治疗中心主任陶然介绍,简单说来,网瘾患者有一些症状反应。第一个症状首先表现为患者对网络有一种心理依赖,其次网瘾患者通常会有戒断反应,患者在上网和下网之间有很大的情绪变化,到了快上网的时间段就会表现出兴奋、快乐,一旦下网就会表现为烦躁、沮丧。最后网瘾患者的耐受性增强,表现为上网的时间越来越长,无法控制自己。如果以上三种症状都具备,从症状上就可以初步判定是否为网瘾患者。
不久前,曾有消息报道,专家初步界定每周上网40小时以上为患上网瘾综合征,但是大部分普通网民均对此表示质疑。那么,网络成瘾时间该如何科学界定?
陶然认为,具备网络成瘾症状持续3个月以上;并且由于过度的上网导致患者不能工作、不能学习,患者本人的社会功能受损,人际关系受损;并非继发于其他精神病性障碍或物质依赖;以上几点全部加起来就可以判定一个人是否具有网瘾。
网瘾是否是精神疾病看法不一
据悉,对于网瘾是否是精神疾病,各界还存在着一些争议,专家们对此也有不同的看法。到目前为止,世界各地对于网络成瘾的成因均未定性,也没有出台过临床治疗的标准。我国在《网络成瘾临床诊断标准》出台之前,则普遍将网瘾归为心理疾病,一般对网瘾患者进行的都是心理辅导和心理治疗。
由于对网瘾的疾病特征无法确定,因此这自然会影响到网瘾治疗的方式选择。
中科院心理所罗非教授就不认同网络成瘾是一种疾病,网络成瘾和海洛因这类的毒品成瘾有很大差异,更多的是像吸烟成瘾或者饮酒成瘾。因此他认为,治疗网瘾不宜用药,除非可以发明一些不用干预精神过程却治疗有效的药物,就像喝醉了可以吃解酒药,想戒烟可以用戒烟药。
他解释说,人群中只有极少数人对自己有透彻的了解和完整的自主;而对于那些自知和自主不够完整的情况,通常称为存在心理问题,网络成瘾者可能只是心理问题比一部分人严重而已。
而陶然则认为,网络成瘾属于一种精神障碍,并且他指出这种说法已经得到大部分专家的认可。因此他建议,网瘾患者一定要用医学的方式来进行治疗,一些情感替代的方式只能是一种辅助的治疗方式。他解释说,网瘾患者由于长期处于兴奋状态,使得脑细胞代谢功能有异常,而大脑的功能异常则导致了注意力和自控力的下降,需要吃一些药来恢复大脑细胞的代谢功能。
陶然强调,网瘾药物治疗主要是治疗网瘾患者通常伴发的精神症状。网瘾患者由于长期上网导致一些焦虑、烦躁、抑郁和强迫等症状,首先要对这些疾病进行治疗。否则的话,单纯心理治疗效果欠佳。
对于目前社会上存在的一些使用暴力治疗网瘾的方式,两位专家均持反对态度。就像罗非所说:“用暴力来终止一种行为,只能收到一时之效,并不能去除病根。或许可以让当事人从此不敢再上网,甚至对上网产生心理障碍;但这并不能使他成熟,不能使他生活快乐、成功,最终还是会给他人、给社会带来麻烦。”
网瘾预防需要多方努力
据悉,目前中国网民规模已达3.38亿,成为世界上网人口最多的国家。互联网媒体公司IAC进行的调查显示,中国年轻人中有40%左右感到上网成瘾不能自拔,大约10%的年轻网民受到网瘾困扰,其中约70%是男性。
网瘾预防是一个大的系统工程,全社会都应该为此而努力。专家认为,戒除青少年的网瘾,预防应放在首位,同时需要家长、老师、医生和孩子的共同努力。
陶然说:“家庭环境,对于一个人的成长很重要。家长应该多关心自己的孩子,了解相关的网瘾和心理疾病知识。学校应该健全评价体系,真正做到平等对待孩子。同时,国家也应该出台相关的法律法规来规范网络和网络游戏,让孩子在健康的网络环境下健康成长。”
青少年更容易出现网瘾,是因为他们的意识发育还不完全,自知和自主能力不足;青年人则由于青春期的关系,心理比较容易出现动荡,从而给行为模式的改变造成机会。
“在战场上有句话:进攻就是最好的防御。”罗非说,“所以,如果父母想防止孩子产生网络成瘾,或者任何其他成瘾,最好的办法是用文化精神来提升他的修养,也就是提升他认识自己、把握自己的能力。”罗非认为提高网瘾患者的自制和自主能力,才能真正治愈并且根除网瘾。
针对国家年内即将出台的网瘾诊治标准,罗非认为,国家可能会从安全可靠的角度对网络成瘾的治疗加上一些限制和规范。陶然则认为,国家可能从网瘾的诊断、治疗和预防这三个方面来出台相关的政策和法规。(实习生 朱亚梅)
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