养着猪娃的卫生所,似乎确实让人觉得很不 “爽”。但对于一个区委书记的诧异与不解,我们却实在无法理解。为官一任,辖区农村的经济发展是个什么现状,基层医疗卫生条件是个什么状况,如果执政者一点都不了解,则不难让人怀疑其执政、决策到底有没有科学的依据?对于农村和基层的情况如此缺乏了解,这位书记称职吗?
河南省信阳平桥区委书记看到一个村医的卫生室,“悍然”卧着四只小猪娃,不由勃然大怒,质问村医“你这地方能治啥病?”而据此,在整个信阳地区,掀起了轰轰烈烈的村级卫生所改造运动,所有卫生所全部按照统一图纸进行建设,被网友戏称为“别墅诊所”。
一场旨在改善农村卫生所医疗条件的好举措,力气没有用在医疗资源配置和医疗条件的改观上,却被硬生生地变成了“穿衣戴帽”的政府形象工程,引起一片哗然,被各界普遍质疑。尽管当地官员可能有些始料不及,但在社会公众看来,却实在是偶然中的必然。
医疗机构的外观建筑,可以作为考察医疗条件是否改善的一个参数,但却绝不是考察医技、医德的主要和唯一标准。诚然,一个村级卫生所里,乱七八糟,猫啊狗啊的一大堆,这让我们这个“文明社会”的任何一个“文明”人,看了都不免要皱眉头。也可以客观地讲,如此卫生条件,难免让人对诊治工作本身产生许多质疑。
尽管城市现代化的进程和步伐,相当程度上人们已经达成了共识。但城乡之间,尤其是发达城市与落后的农村之间天壤之别的悬殊对比,无论如何都是我们考量具体工作不可忽视的一个主要因素。一个乡村卫生所与一所繁华都市的三甲医院,无论如何都不存在可比性,也无法拿到一起进行比较。一是因为其天然的区位差别和经济状况不同,一是其所承担的医疗保障任务也截然不同。
而最为现实的问题是,尽管在大病、重症的治疗上,乡村卫生所因其先天不足,不具备基本的条件和医疗技术、设备等等,加之时有发生的误诊、误治,时常让人们对乡村卫生所有着天然的歧视与偏见。但很显然,这种歧视与偏见往往只是城市人的一种单方面的忧虑。而对于经济条件并不怎么样的很多农民来说,乡村卫生所用废报纸包起来、按需要分粒开出的药方,比之进了大医院动辄几盒十几盒完全超出患者需要开药的昂贵诊疗费相比,往往要经济实惠了很多。
对于一个区委书记的恼怒和质疑,我们也许可以理解。因为按照时下的社会现状来看,养着猪娃的卫生所,似乎确实让人觉得很不“爽”。但同时,对于一个区委书记的诧异与不解,我们却实在无法理解。为官一任,辖区农村的经济发展是个什么现状,基层医疗卫生条件是个什么状况,如果执政者一点都不了解,则不难让人怀疑其执政、决策到底有没有科学的依据?对于农村和基层的情况如此缺乏了解,这位书记称职吗?
也许我们心存侥幸地说,领导们现在来到了“民间”,看到了与他想象中完全不同的“另一个世界”。看到了问题毕竟是好事,看到问题下决心解决问题更是求之不得。但可笑的是,政策的干预,并没有找到病根子,也因此导致了行政干预的利剑走了偏锋。不想着如何切实发展农村经济,以经济发展带动医疗卫生条件的改善,不想着如何分配和调剂有限的医疗卫生资源,改善基层医疗卫生的基本条件,却脑袋一拍,在卫生所的房子上打起了主意。
我们记得去年某地为了显示排场,把灾后安置房建成了别墅式的统一模式。刚建起来确实不错,看起来很美。但不多久,村民们却因为没有卫生间等基本设施而叫苦不迭。漂亮的“别墅”,也变成了“肮脏”不堪的“猪圈”和“牛栏”。可以想象的是,政府如果真的下定决心排除万难,信阳的“别墅卫生所”就一定能够规模性地建起来。“别墅”当然好看,但有一点却值得怀疑,既然茅草房里可以养猪,那么别墅里面为什么就一定不能养猪?可见,根子性的问题不解决,则其他一切都是扯淡。(刘长锋)
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