4月25日,世卫组织紧急委员会还在犹豫是否应调整目前的流感大流行“3级警告”水平,但是仅过两天,27日晚,世界卫生组织宣布,将流感大流行警告级别从目前的3级提高到4级,“3级警告”意味着一种新的亚型流感病毒正在使人发病,但还没有发展到在人际间有效且持续地传播扩散。而“第4级”意味着一种新病毒在人际间传播,可以引起“群体性”爆发。全球多个国家纷纷采取各种措施,严阵以待防范猪流感(即甲型H1N1流感,下同)。
墨西哥:迟缓低效
墨西哥卫生部长科尔多瓦4月27日宣布,墨政府决定将大中小学及幼儿园等教育场所停课的决定从“疫区”扩展至全国。自首例猪流感死亡病例确定以来,发端于墨西哥的猪流感疫情有愈演愈烈之势。墨卫生部27日把确诊或疑似猪流感死亡病例提高到152例,而处于观察的患者数量达到1614人。
随着疫情的蔓延,墨卫生当局面临的压力也不断增加。科尔多瓦说,卫生部没有足够资源和人手走访所有出现猪流感死亡病例的家庭。这意味着最有潜在可能感染和传播猪流感的庞大人群处于政府监控之外。从流行病学的防控要求看,缺少对患者家人和接触者的追踪和发病监控,将使流行病学专家无法确切掌握这场疫情的源头、感染途径、传播特点、人口学差异、地域分布等关键环节,从而影响采取措施有效控制疫情。美联社说,墨当局至今没有提供死亡病例的身份、居住地域等信息。
另外国际媒体认为墨政府迟缓低效,使得这场疫情发生和传播的许多关键环节仍是雾里看花。就连科尔多瓦本人也开始怀疑首例人感染猪流感疑似病例出现在南部瓦哈卡州。他说,那个病例使卫生部门开始怀疑,他们面对的并非季节性流感。他补充说,目前仍无法确认猪流感疫情爆发原因及可能的地域因素。美联社指出,墨西哥方面此前已经承认,猪流感疫情发生其实早于发布首例疑似病例的4月12日。
美国:应对措施有效
人感染猪流感的病例很少见,猪流感病毒几乎不在人际间传播。2005年12月至今年1月,美国只发现过12例人感染猪流感病例。人感染猪流感后,会出现高烧、精神不振、厌食、咳嗽等症状。
随着猪流感疫情爆发,美国卫生与公众服务部26日正式宣布美国进入公共卫生紧急状态。据悉,此举是应对此类事件的“标准处理程序”,奥巴马总统一月份就职期间以及几个月前明尼苏达州、北达科他州洪水肆虐期间,相关部门都曾宣布过进入紧急状态。今后,来自已发现猪流感患者地区的游客可能会被询问健康状况,出现猪流感疑似症状的游客将被隔离。
4月28日,美国确诊的猪流感患者人数已升至64人。总统奥巴马当天表示,美政府正密切监视国内的猪流感病例,公众对这一疾病不必惊慌。美国疾控中心代理主任贝塞尔27日在新闻发布会上称,联邦政府开始向各州发放约1100万剂抗流感药物,疾控中心还将向各州发放猪流感病毒检测设备。美国疾控中心发现,抗流感药物“达菲”和“乐感清”可有效缓解猪流感病毒引发的症状。但贝塞尔警告说,美国可能会发现更多猪流感病例,甚至可能会出现死亡病例,希望民众尽量不要前往墨西哥等一些疫情严重地区。
据美联社报道,就在猪流感疫情威胁美国公众健康时,联邦政府卫生与公众服务部仍有15个高级职位空缺,疾病控制和预防中心主任尚无提名人选,另外5个包括卫生与公众服务部部长在内的职位人选正等待参议院批准。国土安全部长纳波利塔诺说,她的部门仍有十余个高级职位空缺,包括海关和边境巡逻专员、负责卫生事务的助理部长和负责情报分析的副部长。这些空缺职位的职责现由业务类公务员承担。4月28日美国参议院表决奥巴马政府的卫生与公共事务部长人选,为应对猪流感疫情增添一位非常重要的领导者。现年60岁的西贝利厄斯(KathleenSebelius)提名以65票支持,31票反对获得通过。她的首要任务是应对猪流感疫情。
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