中新社华盛顿3月25日电 (记者 吴庆才)美国民主党25日打赢了美国历史性立法的最后一仗，当晚众议院投票通过了经参议院修改的医疗保险改革“预算协调”法案，至此，历史性医改法案被最终敲定，完成在国会的立法程序，彻底终结了奥巴马所说的“一年辩论和百年痛苦”。

　　当晚的投票是以220票赞成、207票反对的结果获得通过。当天早些时候，参议院以56对43票通过同一法案。这一法案只需总统奥巴马签字即可成为法律。

　　医改法案由参议院版本法案和“预算协调”法案两个文本组成。其中，参议院版本法案包含改革主要内容，21日由众议院通过后，本周二已交由奥巴马总统签字生效；“预算协调”法案为众议院对参议院法案提出的补充和修正法案。

　　此前，“预算协调”法案已由众议院于21日晚通过，本来经参议院通过后即可交由奥巴马签字生效。但从24日下午开始的参议院的辩论中，共和党人挑出该法案中有两项内容违反了国会的预算规定，最终这两项内容被删除，按照美国立法规则，修正后的“预算协调”法案必须打回众议院重新投票表决。

　　“预算协调”法案的通过意味着民主党打赢了历史性立法的最后一战。不过，共和党人仍然声称要在秋季选举中发起废除医改法的运动，对此，奥巴马25日回应说“可以奉陪”。

　　在完成历届总统未竟的历史性立法之后，心情大好的奥巴马25日在爱荷华州首场推销医改法的演讲中不无嘲讽地说：“共和党领袖宣称，通过这项法案将有如世界末日。因此我签署法案之后环目四顾，看看是否有小行星从天而降，地上是否出现裂缝。但看来仍是美好的一天，鸟儿照样唧唧叫，大伙照样逛卖场，人人仍有医生看”。

　　近一个世纪以来，历届总统均把推动医改列为施政目标，包括罗斯福、克林顿在内的美国七任总统都曾扛起过医改大旗，但都因特殊利益集团的阻挠而以失败告终。奥巴马上任一年多后即实现这一历史性变革，确实堪称重大胜利。用他自己的话说，这是结束“一年辩论和百年痛苦”的胜利。

　　根据美国国会的预计，该法案预计将覆盖3200万目前没有医保的美国人，从而使医疗保险的覆盖面从85%提高到95%，接近全民医保。该法案将在10年内耗资9400亿美元，它在生效后的第一个10年内有望使美国政府预算赤字减少大约1380亿美元，在第二个10年内减少约1.2万亿美元。 完